中医药是祖国医学的瑰宝,越来越受到人们的青睐,中药汤剂作为从古至今沿用时间最长、使用范围最广的一种剂型,正确选用及服用中药是发挥药效的关键。为了使中药的应用更合理,疗效更可靠,有以下几个方面的问题需要我们注意。
1.剂量
剂量是中药取得疗效的关键,有些人认为中药药性缓慢,加大剂量见效就能快些,其实不然,因为随着中药剂量的不同,中药汤剂的作用也会随之改变,比如红花少用养血,大剂量则会破血,又如厚朴三物汤和小承气汤,两方药物组成相同,每味药物的剂量不尽相同。
2.脚注
中药处方里药物名称旁边常有“先煎”“后下”“另煎”等字样,称为“脚注”,多由药物特性决定,需要留意,如附子毒性大,需要先煎,豆蔻、杏仁等含挥发油,煎煮过久则药效降低,需要后下,羚羊角、人参等贵重药物需要另煎。常服中药的患者,如果不重视处方上的“脚注”,既会影响方药的疗效,也会浪费药物。
3.煎药
煎药容器以沙锅和陶罐最好,玻璃容器、搪瓷容器次之,铁锅、铜锅、铝锅和锡锅则不宜用于煎药,这是因为中药的化学成分大多十分复杂。铜、铁、铝等金属化学性质活泼,易与中药里的化学成分发生化学反应而影响疗效,如铁易与鞣质结合生成鞣酸铁,使药液颜色加深,并使药液带有铁锈味,影响药效的发挥,铝可与有机酸反应,形成化合物被人体吸收后蓄积在肝、肾等组织中,对人体造成损害,铜器受热易氧化,会生成对人体有害的铜绿。
4.忌口
服用中药时的一些忌口亦需要注意,豆类、肉类、生冷及不易消化的食物应少吃,以免增加肠胃负担,影响康复。服解表、透疹药时应少食生冷及酸味食物,因冷物、酸物均有收敛作用,可影响药物解表透疹的功效。服滋补药物应忌浓茶、萝卜,会降低或消除滋补效力。此外,鳖甲忌苋菜,荆芥忌水产动物,蜂蜜忌葱、豆腐,威灵仙忌茶叶,茯苓忌醋,这些也是需要我们留意的。
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