山茱萸与吴茱萸

   山茱萸为山茱萸科山茱萸的成熟果肉。它还称山萸肉、蜀枣、药枣、萸肉、肉枣等。味酸涩，性微温，入肝、肾二经，具有补益肝肾、涩精缩尿、收敛元气、敛汗固脱、强壮身体，治疗头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、遗精、滑精、阳痿、早泄、尿频、虚汗不止、肢体乏力、女性月经过多、崩漏下血、偏头痛、肩周炎、老人尿失禁等功效。中医认为，山茱萸是一味平补阴阳的药品，其特点是既可补阳，又可滋阴，阴虚或阳虚均可配合应用。笔者在临证中，常用山茱萸配合其他一些药物治病疗疾。如治疗肝肾阴虚所致的头晕目眩、胁肋不适或疼痛、两目干涩、失眠、多梦、健忘、耳聋、耳鸣、口干咽燥、腰膝酸软、须发早白、五心烦热、盗汗、遗精等，常用山茱萸、山药、枸杞、旱莲草各30克，熟地20克，茯苓、菊花、丹皮、女贞子、柏子仁(捣碎)各15克，五味子、菟丝子、泽泻各lO克，水煎分3次服，每日l剂。对于一些出血性疾病如吐血、尿血、衄血、咯痰带血、便血等，常用山茱萸、旱莲草各30克，仙鹤草、荷叶、侧柏叶、生地各15克，黄芩、血余炭各10克，水煎分3次服，每日l剂。治疗肾阳不足所致的腰膝冷痛、阳痿、早泄、小便频数、夜尿频多、头目眩晕、面色苍白等，常用山茱萸30克，淫羊藿、补骨脂、菟丝子、巴戟天、蛇床子、芡实、覆盆子、金樱子、肉苁蓉各15克，益智仁、仙茅、当归各10克，水煎分3次服，每日1剂。治汗出不止，常用山茱萸30克，生龙骨30克(先煎)，生牡蛎30克(先煎)，黄芪25克，白术15克，水煎分3次服，每日1剂。

    吴茱萸为芸香科吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥将近成熟的果实。它还称吴萸、淡吴萸、茶辣等。味辛苦，性热，入肝、脾、胃经，具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻、疏肝理气、解郁和脾之功，治疗寒疝腹痛、厥阴头痛、脘腹冷痛、肝郁痛经、寒湿脚气肿痛、呕吐、吞酸、虚寒泻泄、五更泻、肝胃不和、胁肋不舒或疼痛等证。吴茱萸是一味既可内服，又可外用的良药。如治疗寒邪袭胃所致的胃痛，症见急性发作，脘痛拘急，畏寒喜暖，局部热敷痛减，可用吴茱萸、荜茇各5克，干姜、苏梗、香附、茯苓各15克，附子(先煎1小时)、肉佳、半夏、甘草、木香各10克，红糖60克(煎好药汁后趁热加入)，水煎分3次服，每日1剂。治疗五更泻，可用吴茱萸5克，红参(研粉分服)10克，白术、防风各15克，肉豆蔻、五味子、干姜、甘草各10克，大枣6枚，水煎分3次服，每日1剂。治疗肝胃不和，嗳气、胸、胁、胃脘胀痛、烦躁易怒，可用吴茱萸5克，柴胡、枳壳、白芍、香附、陈皮、茯苓、川楝子各15克，甘草、川芎、黄连各10克，水煎分3次服，每日l剂。另外吴茱萸研末醋调外敷涌泉穴或神阙穴或煎汤外洗患处，可以治疗高血压、口舌生疮、扁桃体炎、麦粒肿、胃寒痛、结肠炎、腹水、小儿腹泻、 湿疹等。

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