有些中药不能同抗生素联用

    在儿童用药中，抗生素属于应用比较广的药物之一。与中药合用时有许多讲究，有的中药可以说是抗生素的天敌，即使是成人服药也要特别小心。

    鞣质含有鞣质的中药不宜与很多种抗生素同服，如羟氨苄青霉素、红霉素、氯霉素、林可霉素。 

    因为鞣质是一种复杂的多元酚化合物，分子中的某些成分与酶类及菌类结合后，会改变酶类和菌类的性质。所以，含有鞣质的中药与红霉素、氯霉素等抗生素同服，会生成盐酸沉淀物，使药物难以吸收。影响疗效。

    含有鞣质的中药：地榆、石榴皮、山楂、乌梅、儿茶、金缨子、五倍子、大黄、诃子、虎杖、仙鹤草等。

    钙质含钙的中药不宜与氨基糖苷类抗生素同服，如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等。

    氨基糖苷类抗生素与钙离子结合后，会增加氨基糖苷类药的神经毒性。含钙的中药：龙骨、牡蛎、鹿角、枸杞。

    此外，中药川  乌、草乌、附子，中成药小活络丹、三七片、元胡止痛片、黄连素与链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物合用时，也可能增强对听神经的毒性，导致耳鸣、耳聋。

    金属离子含金属离子的中药及其制剂不宜与诺氟沙星合用。

    牛黄解毒片由牛黄、大黄、黄柏、黄芩、连褪等配伍而成，内含金属离子，与诺氟沙星同服，会形成钙络合物 ，使药物的溶解度下降，肠道难以吸收，降低疗效。所以，两者不能同服，必要时可间隔2-3小时后分服。

    特别提醒：诺氟沙星、牛黄解毒片都不适合小孩服用，家长自己在服用这两类药时要特别注意。

    有机酸含有机酸的中药及其制剂不宜与磺胺类药物和大环内酯类抗生素(如红霉素)合用。

    含有机酸的中药如与磺胺类药物配伍，会使尿液酸化，降低磺胺类药的药效。也不能与红霉素配伍，红霉素在酸性环境中不稳定，当PH值小于4时，红霉素几乎完全分解失效。

    含有机酸的中药：乌梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女贞子、保和丸等。

    穿心莲穿心莲近几年在抗感染疾病中应用较多，它能通过促进白细胞吞噬功能而起到抗感染的作用。但穿心莲不能与螺旋霉素同用，因为合用会抑制穿心莲促白细胞吞噬功能，抑制药物疗效。

    需要提醒，无论是中药还是西药，都具有利害两重性，在不了解中药配伍禁忌的情况下，不要在服西药的同时自行增加中药制剂。在应用药物时，一定要仔细阅读药物说明书。中西药最好不要同时服用，相隔半小时以上服用是相对比较安全的服法。

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