细菌性与病毒性呼吸道感染的症状比较相似,但药物的治疗并不相同,故鉴别与区分对合理用药极为重要。
多发与散发病毒性呼吸道感染有明显的群体发病特点,短期内有多数人发病,或一家人中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身边少有或没有同时感染者。
卡他症状病毒性呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显,并伴有腹泻或眼结膜充血;而细菌性呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛明显。
痰液性质病毒性呼吸道感染干咳或咳少量白痰;而脓痰是细菌性呼吸道感染的重要证据。
起病速度病毒性呼吸道感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;而细菌性呼吸道感染起病可急可缓,全身中毒症状相对较重,如果开始发热不高,2~3天后病情加重,则多为细菌性呼吸道感染。
白细胞计数病毒性呼吸道感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高;而细菌性呼吸道感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均升高。
药物退热对有发热症状的呼吸道感染用退热药物,病毒性呼吸道感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性呼吸道感染者服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。
治疗用药病毒性呼吸道感染对症治疗即可,细菌性呼吸道感染须适当加用抗生素。
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