分型论治多汗症

    多汗症多因精神紧张、恐惧、焦虑或遗传因素所致。中医认为本病多由阳气亢盛，内热熏蒸；或脾胃湿热，蕴蒸肌肤，迫精外泄；或阳气虚弱，卫外不固，津液外溢；或气血瘀阻，津液不行所致。笔者在临床上分证型予以论治，均获得了良好效果。
    胃热上蒸型：身热，多汗，或进食时头部出汗，舌红，苔薄黄，脉洪大。方用生石膏(先煎)30克，炒黄芩、山药各15克，炒知母、玄参各12克，焦山栀、石斛各10克，甘草6克。
  心火妄动型：情绪紧张，心烦时汗出更多，舌尖红赤，脉数。方用生黄芪、黄芩各15克，茯苓、莲子、地骨皮各12克，车前子、麦冬、党参各10克，生甘草、莲子心各6克。
    肝郁化火型：急躁易怒，胸闷胁痛，乍然汗多，口苦目眩，舌红，脉弦数。方用炒黄芩、炒龙胆草、炒黄柏、焦山栀、柴胡、当归、茯苓各10克，炒黄连、青黛各6克。
    阴虚火旺型：手足心热且多汗，口干咽燥，颧红潮热，虚烦不眠，舌尖红，无苔，脉细数。方用石决明30克，生地、山药各15克，地骨皮、茯苓各12克，炒丹皮、泽泻、山茱萸、麦冬各10克，五味子8克。
    卫外阳虚型：动则多汗，恶风，汗后肢冷，疲乏，舌淡红，脉缓。方用煅龙骨、煅牡蛎、黄芪各20克，炒白芍、党参、自术各10克，桂枝、甘草各6克，大枣10枚。
    心阳虚弱型：心悸，气短，乏力，遇风则微汗不止，或汗出于腋窝，舌淡红，脉细弱。方用生地、地骨皮、当归、生黄芪、麦冬、党参各10克，五味子、制附片、甘草各6克。
    肾阳虚弱型：四肢不温，腰膝酸软，汗出如水，冬季天冷汗更多，舌淡红，脉沉细。方用山药、熟地各15克，制附片,枸杞、炒杜仲、山茱萸各10克，甘草6克，肉桂3克。
    湿热上蒸型：多汗兼身热，苔黄腻，脉滑数。方用生石膏、焦山栀各15克，炒黄芩、泽泻、茯苓、藿香、佩兰各10克，升麻、炒黄连各6克。
    湿热下注型：阴囊多汗，或汗湿粘衣，舌红，苔黄腻，脉弦数。方用炒白芍、黄芩各15克，炒杜仲、茯苓、车前子、龙胆草、焦山栀、柴胡、泽泻各10克。      
    湿热外溢型：手足多汗，时常不断，身热，身重，肢倦，苔黄腻，脉滑数。方用炒牛蒡子、生石膏、炒知母、白术各12克，制半夏、厚朴、柴胡、黄芩各6克，炒黄连3克。
  气血不调型：年老体弱者居多，身体或左或右或上或下汗出较多，舌淡红，苔薄白，脉细弱。方用丹参、生黄芪各15克，熟地、当归、白芍、赤芍各12克，白术、茯苓、党参各10克，陈皮、川芎各6克，红花4克。
    气滞血瘀型：身体某处汗出较多，时轻时重，舌淡，脉弦或弦涩。方用炒白芍15克，生地、酒制当归、天花粉、熟大黄、炒枳壳、益母草、丹参、柴胡各10克，生甘草6克。
    以上处方均水煎3次合并药液，早、中、晚分服，每日1剂。 

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