广西靖西县壮医药现状考察及发展思考
靖西县位于广西百色市，地处桂西南边陲，南与越南接壤，总面积3331平方公里，总人口57．1万人，居住着壮、汉、苗、瑶等11个民族，其中壮族人口占99．4％，为壮族聚居的边境人口大县。境内气候温和湿润，雨量充沛。土地肥沃，石山、土岭、河流密布，草木繁盛，很适合各种中草药材的生长，各种动植物药材上千种。同时壮族人民在同疾病作斗争的长期过程中，积累了丰富的壮送药经验和知识，由此形成了该地区独特的壮医药文化。
l靖西壮医药发展现状
1．1靖西壮医的现状 目前，靖西县壮医生有300多人”。他们主要是采用当地的草药及特色医疗器械为病人治病，解决疾病。治疗的病人主要是靖西县人民及越南人民。壮医诊疗疾病的主要方法有：望、闻、问、号脉、触诊、甲诊、腹诊、症状及体征诊断等方法 。其治病的主要技术有：(1)灯火灸；(2)药线灸；(3)艾灸；(4)针挑；(5)放血疗法；(6)刮痧；(7)夹痧；(8)拔罐；(9)推拿按摩；（10）针灸；（11）穴位敷贴；（12）小针刀疗法；（13）药物熏蒸疗法。这些诊疗方法对于脖子痛、腰腿痛、腰肌劳损、感冒等一些慢性疾病有很好的疗效，为壮族人民的健康和繁衍昌盛作出了重要贡献。同时，这些壮医将所掌握的诊疗经验和知识以手抄本的形式留给了后人，为壮医药的传承和发展做出了应有的贡献。
1．2靖西壮药的现状
1．2．1靖西端午药市靖西端午药市是靖西壮药发展的一个重要的平台，它是壮民族独特的文化现象，是壮民为了防病、治病的需要，互相交流、互相学习逐步形成，由小到大，由少到多。解放后，靖西政府十分重视人民的健康，积极倡导和发动，逐渐形成了现在的规模。靖西药市至少有200年以上的历史 。每年的农历五月初五，靖西端午药市都会隆重举行。近几年，端午药市规模不断扩大，参加药市的除了靖西本县壮民外，还有来自 广西各县区的壮药爱好者。上市的壮药品种也不断增多，从1992年的380多种 发展到现在的2000多种 。其中的特色壮药有田七、大山楂、青蒿、生姜、八角、绞股蓝等，已逐步形成
了独具地方特色、备受商客欢迎的拳头产品 。
1．2．2靖西壮药的应用靖西壮药品种繁多，同一种药可以有不同的配伍，其治疗作用就不一样。将几种壮药配成单方，以内服、外擦、外洗、外敷或是制成药锤叩打患处的形式，以达到治病的目的。其中比较有名的方剂之一就是壮家的“凉茶”。凉茶除了能生津止渴、提神醒脑外，还能对某些疾病起到茶到病除的作用。靖西壮族的晚清峨眉山道士黄文宝的偏方“红针三泡茶”，对治疗“三高症”， 即高血脂、高血粘、高胆固醇有很好的疗效。
2政府对壮医药的支持
解放以后，政府十分重视人们的身体健康，对壮医药的重视程度也相应的提高。尤其在近三年，靖西政府很重视壮医药的发展。在政府的支持下，靖西县成立了壮医院，民间也自发组织了壮医学校，便于壮医药爱好者进一步学习与交流。在政府的主导主办下，靖西端午药市比以前更加规范，发展更快。另外，为了更好的发展壮医药，靖西县申请了国家立项，建立一个中药材基地和一个草药交易市场，采用人工种植壮药的方法，防止频繁的采集，导致壮药灭绝的现象出现。
3靖西壮医药发展存在的问题
3．1 队伍不够强大(1)人才的缺乏：壮医普遍老龄化，五十岁以上占多数，而年轻的壮医甚少，壮医药技术濒于失传；(2)壮医文化水平普遍偏低：壮医医务人员中，以高小以下文化水平的占绝大多数，而大学或大学以上的基本上没有；(3)千百年来一直在民间流传有大量的壮族医药秘方验方，但由于壮医医务人员思想普遍保守、缺乏交流，自己所掌握的技术不愿意外传，导致许多的偏方失传，加大了壮药的进一步挖掘、整理、研究工作的难度；(4)壮医对先辈们所遗留下来的宝贵资料挖掘、整理、研究还不够，导致壮医们所能得到的专业刊物甚少，暂时还没有形成系统的理论体系。
3．2平台不够牢固靖西壮医药市作为一个重要的发展平台，目前还存在以下的问题：(1)参加端午药市摊主的文化程度普遍偏低，其中以中小文化以下的占大多数，真正懂医懂药的还不到30％；(2)端午药市的壮药大多为壮民们人工采集野生药材而来，由于壮民们缺乏保护意识，许多原生草药已受到严重破坏或濒临灭绝。长此以往，药市将无药可售了；(3)大多数壮民目光比较局限，他们大多只是单纯的采药、卖药，没有考虑到将其商品化、科技化，或者是对其进一步研究，并加以提炼，最大限度的体现其价值，将产品打人全国或者是国际市场。
4对促进靖西壮医药发展的分析和思考
在长期与自然作斗争的过程当中，壮族人民创造了丰富多彩的民族文化，壮医学则是其中的一朵奇葩，是我国民族医学的重要组成部分。但随着西医的发展，壮医药逐渐淡出了壮民们的生活圈，壮医学中的许多宝贵医学经验正面临着失传的危险，所以抢救、保护、和发展壮医药显得尤为重要。
4．1加强人才的培养与引进
4．1．1加大人才的引进靖西壮医药人才缺乏，县内300多名壮医中拥有本科以上文凭的极少。1985年，全国首批名老中医班秀文教授开始招收中国医学史壮医药方向的硕士研究生，从中医医史文献角度，对壮医药进行了进一步的发掘整理，至今已培养出12名壮医药方向硕士研究生 。广西壮医学院2002年开始招收了第一批五年制壮医方向本科生；到2010年为止广西壮医院已培养的壮医方向硕士研究生有30多名 。靖西县相关部门可以高薪从中引进人才，这样不仅可以对靖西壮医药进行更进一步的挖掘、整理、研究，完善壮医药理论体系，促进靖西壮医药事业的快速发展。
4．1．2加强人才的培养靖西壮医药学校成立于1988年，但一直以来，由于教学条件困难、设备简陋、以及教材的缺乏。学校发展举步维艰。因此，政府应加大在壮医药教育、医疗方面的扶持。同时靖西壮医院、靖西壮医药学校等壮医教育、医疗机构，更应加大自身的宣传，注重人才的培养，让经验丰富的老一辈发挥“传帮带”作用，加强交流与学习，派遣人员进修培训，不断提高壮医生的技能和素养。
4．2加强壮医药平台的建设
4．2．1 开办壮医药种植培训班靖西政府应组织开办壮药种植培训班，聘请有关专家作为指导老师。将种药的方法、技术及经验传授给壮民们，同时让他们学习一些壮药的作用及相关的配方。这样壮民们不仅会经营壮药，还能将所学到的相关壮医药知识为自己和他人服务，这对壮医药也是一种无形的宣传。在申请国家立项成功以后，壮药种植培训班将会显得十分重要。
4．2．2人工种植壮药 随着频繁的人工野外壮药采集，许多名贵的壮药已经濒临灭绝，人工种植壮药将是最有效的抢救措施。所以政府应组织壮民上山或在屋前屋后种植壮药，充分应用在培训班中所学到的知识。这不仅能带动靖西经济的发展，也能在一定程度上让壮民们脱贫致富。
4．2．3加强科研工作当前，靖西壮药的开发是单纯的种药、采药、卖药，不仅对壮药资源是一种浪费，也没有体现出壮药真正的价值。如果能研究出部分壮药的成分，并研制成产品，将会获取更大的经济效益。同时对以后壮药的开发、利用也是一大促进作用。为此，政府应加大对科研的引导和扶持，投资建设制药厂，为科研工作的开展提供良好的发展平台。
4．3发展优势产业近年来人们逐步意识到中医药和民族医药的重要性，目前广西已将中医药及民族医药作为优势产业来发展，由于壮医药具有资源优势、地方特色、民族特色和自主知识产权，有希望成为民族医药产业发展的突破口，为地方经济发展和社会进步作出特殊的贡献。靖西作为一个壮族人口大县，拥有得天独厚的地理优势和民族优势，更应该重视自身优势产业的发展。靖西县靠近越南，属于口岸县，政府要重视当地口岸贸易的发展。据统计，2005年越南从广西进口药材有3100多万美元，并且每年以20％以上的速度快速增长 ，这对于靖西优势产业的发展是一个好的开端。靖西县要充分利用好优势，利用端午药市这个平台，将产品打入全国市场。同时也可以主动出击，借助东盟平台，争取国际合作。当然这对于靖西来说也是一大重要的挑战。
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