第二节 奠基时期(6—9世纪中叶)
核心提示： 6世纪后半叶，藏族社会开始进入奴隶制。当时，西藏高原分裂成许多割据的地方势力。在为数不多的几个地方势力中，山南地区雅隆河流域穷结、泽当一带的首领达布聂赛(又译达日宁
宇妥•元丹贡布又称宇妥宁玛，是堆龙格那人。他出生在藏医世家，自幼聪颖过人，随父学医，成绩优异。他是被赤松德赞选中跟随九太医学习医学的优秀人物之一，曾较长时期跟随内地来的东松岗哇学医。以后，他又多次到邻近地区、国家游学，其中包括到内地五台山、古印度、尼婆罗等地，学习了各地的不同医疗经验。他还被赤松德赞聘征为侍医，更有机会阅读由王室珍藏的各种医药文献，其中就包括了前面提到的《医学大全》、《无畏的武器》、《月王药诊》、《比吉黄色经函》、《紫色王朝保健经函》等等，广泛地吸收各种医疗体系的精华，尤其是汉族中医、古印度寿命吠陀医学以及阿拉伯医学的精华。经过20多年的学习、实践，他的医术大有提高，并以雪域人民长期积累起来的经验为基础，撰写成一部重要的医著《四部医典》。
《四部医典》的藏名为《据悉》(rGyud—bzi)，意思是四部分经续所组成的书，所以也有译为《医经四续》的。这四部分是：第一部《总则医典》或《根本医续》(藏名《札据》)，内容是医学总纲，涉及藏医起源的传说，人体的生理、病理、诊断原则和治疗的简要介绍；第二部是《论说医典》或《论述医续》(藏名《协据》)，介绍了人体的解剖构造、胚胎发育、疾病病因、卫生保健知识、药物的各种性能、器械等，也涉及一些疾病的诊治原则，还有关于医生的道德伦理要求等；第三部是《秘密医典》或《秘诀医续》(藏名《门阿据》)，主要是介绍临床各科疾病，包括病因、病状、诊断及其治疗方法，其中包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、传染病、精神神经病、中毒、养生等等，是一部临床学的著作；第四部称为《后续医典》或《后绪医续》(藏名《亲玛据》)，内容重点介绍藏医的重点诊断方法——脉诊和尿诊，各种治疗剂型如汤、丸、散、膏、酒、油等剂型、配方，各种疗法，包括吐、泄、针刺、放血、灸疗、外敷、滴药等等。
从以上简略叙述可知，《四部医典》包括了医学科学的各个方面，既有理论，也有具体实践，是一部空前的系统性医学经典。它的面世表明，藏医学已经发展到成熟阶段，为其后藏医学的继续繁荣与发展奠定了坚实的基础。藏医学已经成为一门比较完整的独立科学。藏医学之所以能发展成为今天独立于世界医学科学之林，成为一支独立的学科，都是在《四部医典》的基础上发展起来的，被视为藏医学中的经典、必读课本。它不仅在本地区和内地有较大的影响，同时也受到世界医学史界及藏学界的重视，并投入了很大的力量进行研究。
《四部医典》著成于藏传佛教相当兴盛的时期。当时，藏王赤松德赞从天竺迎请著名的印度高僧莲花生入藏传播佛法佛学。莲花生(或译莲华生)今巴基斯坦人，他深谙佛学，进藏后传授佛教密宗，后被藏传佛教尊为宁玛派(又称红教)的祖师。
由于赤松德赞笃信佛法，自从莲花生进藏后，佛教发展十分迅速，成为一统天下的宗教。赤松德赞的继位者赤祖德赞(815—838年在位)同样信奉佛教，使佛教的势力进一步发展，统治全藏。当时，旧的本教虽然已经退居到被统治地位，但并投有完全退出历史舞台。为了争夺统治权，两个派别明争暗斗，斗争仍然十分剧烈。
赤祖德赞的继任者达磨赞普(838—842年在位)不信佛教而信仰本教，因此，他一即位便
开始压制佛教，大力灭佛。他把当时的天灾、疫病流行等，统统推到佛教徒的身上，认为是佛教带来的灾难，借此大力打击佛教徒。他排除异己，杀佛教徒、烧佛寺、毁佛经，把佛像或烧或投入河中，佛教遭到了相当大的打击。当时最大的佛寺是桑耶寺，也在被毁之列。藏族史称达磨之前的佛法盛行时期为“前弘期”。
由于《四部医典》在问世时，正值前弘期的佛教盛世，因此，在这部经典著作中就带有十分浓厚的佛教色彩，全书是以佛祖的几个化身进行问答来叙述的。在佛教盛行时，这种形式有助于它的迅速传播，也有助于提高这部书的权威性。但也正是由于同一原因，这部书也就成为当时毁佛的对象，是个很大的目标。
据说，莲花生在当时对此早已有预见，因此，为了免于佛法被连根拔掉，他建议把重要的经典著作秘藏起来，《四部医典》也是被秘藏起来的对象之一。当然，也有人认为莲花生当时是出于使佛法永存的想法而建议赤松德赞把这些经典埋藏起来。
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