常见亚健康的中医证候 脾肾两虚证
核心提示： 脾肾两虚证是指脾肾两脏阳气虚弱所表现的一类证候，多因感受寒邪较重，或久病耗气
损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。
在亚健康状态，此型常见于平素喜爱生冷饮食者、老年人、大
损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。
在亚健康状态，此型常见于平素喜爱生冷饮食者、老年人、大
脾肾两虚证是指脾肾两脏阳气虚弱所表现的一类证候，多因感受寒邪较重，或久病耗气
损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。
在亚健康状态，此型常见于平素喜爱生冷饮食者、老年人、大病久病后的恢复期人群等。
【证候特点】
神疲思睡，身倦乏力，少气懒言，耳目不聪，形寒肢冷，大便溏薄，小便清长，夜尿频
多。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
【证候分析】
本证以脾肾阳虚，阴寒内盛为特征。脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化作用减弱则神疲思
睡，身倦乏力，少气懒言，耳目不聪；阳气虚，阴寒内盛，则形寒肢冷；脾阳虚，运化失司，
则大便溏薄；肾阳虚无以化气，则小便清长，夜尿频多；舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚
阴盛之象。
【调理原则】
温补脾肾。
【调理方法】
1．起居调摄
不要太劳累，应避免熬夜，保证睡眠充足。
2．情志调摄
保持心理上的年轻，不要未老先衰；胸怀宽阔，有乐观主义进取精神；处理同事、亲戚
朋友和家人的关系要有“忍一忍海阔天空，让一让风平浪静”的精神。
3．运动调摄
可进行相对轻松的运动，如散步、慢跑、打乒乓球、爬山等运动，不宜参与剧烈而大运
动量的运动项目。运动应循序渐进，其强度以自身不感到疲劳为度。运动后禁止马上洗澡及
喝冷饮。
4．饮食调摄
避免过服生冷饮食。应多喝温水，不喝冰镇饮料，少食生冷食物。饮食有规律，饥饱需
适度。以健脾补肾的食品调理身体，多吃韭菜、莲子、芡实、淮山药、荔枝、黑芝麻等食物。
5．食疗
(1)韭菜粥
原料：新鲜韭菜30～60g，或韭菜子5～l0g，粳米60g，盐少许。
制法：取新鲜韭菜，洗净切细(或韭菜子研细末)。先煮粳米为粥，待粥沸后，加入韭
菜或韭菜子细末、盐，同煮成稀粥。早、晚各食1次。
功效：补肾壮阳，固精止遗，健脾暖胃。适宜于脾肾两虚所致的腹中冷痛，泄泻或便秘，
小便频数，小儿遗尿，妇女白带过多，腰膝酸软等。
(2)莲子芡实淮山粥
原料：莲子10g，芡实10g，鲜淮山药50g，粳米lO0g。
制法：加水共煮成粥，每El 2次，每次l碗。
功效：健脾益肾。适宜于脾肾两虚所致的遗精，腰酸，纳呆者。
(3)壮阳狗肉汤
原料：狗肉200g，菟丝子5g，附片3g，葱5g，姜5g，盐、味精、绍酒适量。
制法：取新鲜狗肉冲洗干净，整块投入锅内焯透，捞出，于冷水中洗净血沫，沥干，切
二指宽肉块。菟丝子、附片用纱布合包；姜葱洗净，姜切片、葱切段备用。锅置旺火上，投
入狗肉、姜片煸炒，烹入绍酒炝锅，然后一起倒人沙锅内，并将菟丝子、附片放入，加入清
汤、盐、味精、葱，以武火烧沸，撇净浮沫，再用文火炖2小时。待狗肉熟烂，除去姜、葱，
装入汤碗内即成，食肉喝汤。
功效：温脾暖肾，益精祛寒。适宜于脾肾阳虚者，症见畏寒肢冷，小便清长，脘腹冷痛，
大便溏泻等。
(4)荔枝淮山莲子粥
原料：干荔枝肉50g，淮山药、莲子各l0g，大米lO0g，白糖适量。
制法：将干荔枝肉、淮山药、莲子用清水煮至软烂时，加入大米，同煮粥，加适量白糖
调味食用，每日 1次。
功效：温肾健脾。适应于脾肾两虚，症见大便溏稀者。
6．针灸
主要在肾经、脾经、督脉循经部位取穴治疗。
7．中医药调治
(1)附子理中汤、金匮肾气丸、保元汤加减：附子6g，肉桂l0g，党参15g，白术l0g，
干姜l0g，熟地黄12g，巴戟天l5g，茯苓12g，大枣15g，山药l0g，山茱萸l0g。水煎服，每日1剂。
(2)中成药：可选用附子理中丸，每次9g(8～12丸)，每日3次；或金匮肾气丸，每
次1丸，每日2次；或右归丸，每次1丸，每日2次。
损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。
在亚健康状态，此型常见于平素喜爱生冷饮食者、老年人、大病久病后的恢复期人群等。
【证候特点】
神疲思睡，身倦乏力，少气懒言，耳目不聪，形寒肢冷，大便溏薄，小便清长，夜尿频
多。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
【证候分析】
本证以脾肾阳虚，阴寒内盛为特征。脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化作用减弱则神疲思
睡，身倦乏力，少气懒言，耳目不聪；阳气虚，阴寒内盛，则形寒肢冷；脾阳虚，运化失司，
则大便溏薄；肾阳虚无以化气，则小便清长，夜尿频多；舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚
阴盛之象。
【调理原则】
温补脾肾。
【调理方法】
1．起居调摄
不要太劳累，应避免熬夜，保证睡眠充足。
2．情志调摄
保持心理上的年轻，不要未老先衰；胸怀宽阔，有乐观主义进取精神；处理同事、亲戚
朋友和家人的关系要有“忍一忍海阔天空，让一让风平浪静”的精神。
3．运动调摄
可进行相对轻松的运动，如散步、慢跑、打乒乓球、爬山等运动，不宜参与剧烈而大运
动量的运动项目。运动应循序渐进，其强度以自身不感到疲劳为度。运动后禁止马上洗澡及
喝冷饮。
4．饮食调摄
避免过服生冷饮食。应多喝温水，不喝冰镇饮料，少食生冷食物。饮食有规律，饥饱需
适度。以健脾补肾的食品调理身体，多吃韭菜、莲子、芡实、淮山药、荔枝、黑芝麻等食物。
5．食疗
(1)韭菜粥
原料：新鲜韭菜30～60g，或韭菜子5～l0g，粳米60g，盐少许。
制法：取新鲜韭菜，洗净切细(或韭菜子研细末)。先煮粳米为粥，待粥沸后，加入韭
菜或韭菜子细末、盐，同煮成稀粥。早、晚各食1次。
功效：补肾壮阳，固精止遗，健脾暖胃。适宜于脾肾两虚所致的腹中冷痛，泄泻或便秘，
小便频数，小儿遗尿，妇女白带过多，腰膝酸软等。
(2)莲子芡实淮山粥
原料：莲子10g，芡实10g，鲜淮山药50g，粳米lO0g。
制法：加水共煮成粥，每El 2次，每次l碗。
功效：健脾益肾。适宜于脾肾两虚所致的遗精，腰酸，纳呆者。
(3)壮阳狗肉汤
原料：狗肉200g，菟丝子5g，附片3g，葱5g，姜5g，盐、味精、绍酒适量。
制法：取新鲜狗肉冲洗干净，整块投入锅内焯透，捞出，于冷水中洗净血沫，沥干，切
二指宽肉块。菟丝子、附片用纱布合包；姜葱洗净，姜切片、葱切段备用。锅置旺火上，投
入狗肉、姜片煸炒，烹入绍酒炝锅，然后一起倒人沙锅内，并将菟丝子、附片放入，加入清
汤、盐、味精、葱，以武火烧沸，撇净浮沫，再用文火炖2小时。待狗肉熟烂，除去姜、葱，
装入汤碗内即成，食肉喝汤。
功效：温脾暖肾，益精祛寒。适宜于脾肾阳虚者，症见畏寒肢冷，小便清长，脘腹冷痛，
大便溏泻等。
(4)荔枝淮山莲子粥
原料：干荔枝肉50g，淮山药、莲子各l0g，大米lO0g，白糖适量。
制法：将干荔枝肉、淮山药、莲子用清水煮至软烂时，加入大米，同煮粥，加适量白糖
调味食用，每日 1次。
功效：温肾健脾。适应于脾肾两虚，症见大便溏稀者。
6．针灸
主要在肾经、脾经、督脉循经部位取穴治疗。
7．中医药调治
(1)附子理中汤、金匮肾气丸、保元汤加减：附子6g，肉桂l0g，党参15g，白术l0g，
干姜l0g，熟地黄12g，巴戟天l5g，茯苓12g，大枣15g，山药l0g，山茱萸l0g。水煎服，每日1剂。
(2)中成药：可选用附子理中丸，每次9g(8～12丸)，每日3次；或金匮肾气丸，每
次1丸，每日2次；或右归丸，每次1丸，每日2次。
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