滑胎患者应重视滑胎并发症的预防。滑胎并发症主要有:①近期并发症:流产不全,阴
道出血长达15天以上;术后两周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎
等;宫腔积血、官腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大
积血。②远期并发症:慢性盆腔炎、月经异常、继发不孕、子宫内膜异位症。③再次妊娠时
的并发症:不孕症,晚期流产偏高,早产偏高,围产期死亡率偏高,产前、产后出血率增加,
新生儿溶血症增加。这些并发症都需要改变生活方式,及时干预。
1.健康教育和早期治疗
要加强对患者的教育,让患者对滑胎及滑胎并发症有正确的认识,强调早期治疗和预防。
2.调整心态
很多滑胎患者精神抑郁,在承受受孕失败同时,也害怕不能再次怀孕,即便怀上了也整
天紧张焦虑,担心会再次流产。情绪紧张本身就可以引起滑胎,会加速滑胎,也可以引起不
孕,加重子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎、宫腔积血、宫腔粘连等。所以患者要调整自己的心
态,力求做到开朗、豁达、乐观,劳逸结合,避免过度紧张、悲伤、劳累。
3.饮食调摄
原则同健康期滑胎预防。
4.注重卫生
注重个人卫生,尤其在滑胎后产褥期内,为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要
做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通。室温亦需合理调节。患者要注意个人卫生,坚
持刷牙、洗手、勤洗澡、勤更衣裤,特别要保持外阴部清洁。
5.适当药物治疗
如出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎、慢性阴道炎等,在医生指导下适当使用消炎抗菌
药物等。
6.中医辨证调治
(1)肾气亏损证
主症:屡孕屡堕,甚或如期而堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,精神萎靡,夜尿频多,目眶发
黑,或面色晦暗。舌淡,苔白,脉沉弱。
治法:补肾固冲安胎。
方药:补肾固冲丸(菟丝子15g,续断15g,巴戟天l0g,杜仲l0g,当归l0g,熟地l0g,
鹿角霜l0g,枸杞子l0g,阿胶l0g,党参15g,白术l0g,大枣l0g,砂仁lOg)。
(2)气血两虚证
主症:屡孕屡堕,头晕眼花,神倦乏力,心悸气短,面色苍白。舌淡,苔薄,脉细弱。
治法:益气养血安胎。
方药:泰山磐石散(人参l0g,黄芪20g,当归l0g,续断l0g,黄芩l0g,川芎l0g,白
芍l0g,熟地l0g,白术l0g,炙甘草l0g,砂仁15g,糯米适量)。
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