处于未病将病期之人,已有月经的紊乱,如月经每月提前或推后,或先后不定期,或月
经量减少等。如出现了月经改变,但尚未达到卵巢早衰诊断标准,也无明显的卵巢早衰临床
症状,即是卵巢早衰的前期状态,是从治未病的角度预防卵巢早衰发病的关键时期。
1.健康教育和定期检查
工作、家庭压力过大,精神紧张,长期疲劳,生活无规律,口服避孕药,环境污染及多
次流产的妇女都属于卵巢早衰高危人群。要对其普及卵巢早衰的常识,密切关注月经情况,
定期到医院检查,保持健康生活方式,提高预防意识。
未进入更年期的女性,一旦发现自己月经量减少或突然停经,并伴有潮热,烦躁不安,
失眠等,要及时去看医生,切不可拖延,错过治疗的最佳时机。
2.调畅情志,摒弃不良情绪,科学安排生活
同健康期的卵巢早衰预防。
3.性爱调摄
同健康期的卵巢早衰预防。
4.密切关注自身月经的变化
卵巢功能衰退最明显的征兆就是月经周期变化,如原本30天来一次,变成2个月、3个月才来一次。另外,经血量也慢慢减少甚至几乎没有,或是生理期间的天数变化,都要特别注意。当周期出现变化时,多半与内分泌失调有关,不过应先就医排除可能是多囊性卵巢或其他妇科疾病造成的内分泌失调。
5.中医辨证调治
卵巢早衰前期者,如果出现月经紊乱,可以通过中医辨证调治。
(1)肝郁化热证
主症:多见于情志不遂患者。头晕目眩,口苦咽干,心胸烦闷,口渴饮冷,便秘溲赤。
舌红,苔黄,脉弦数。
治法:疏肝解郁清热。
方药:丹栀逍遥散加减(牡丹皮12g,栀子12g,柴胡l0g,当归15g,白芍l0g,白术
15g,茯苓15g,甘草3g)。
(2)肾阴虚证
主症:经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,
或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红。舌红苔少,脉细数。
治法:滋肾益阴,育阴潜阳。
方药:六味地黄丸加减(熟地l5g,山药20g,山茱萸15g,茯苓l0g,牡丹皮l0g,泽泻l0g,炒龟板20g,生牡蛎20g,石决明lOg)。
若肾阴亏虚,水不涵木致肝肾阴虚者,症见头晕耳鸣,两胁胀痛,口苦吞酸,外阴瘙痒,
舌红而干,脉弦细,治宜滋肾养肝,方用一贯煎。
(3)阴虚阳亢证
主症:眩晕头痛,耳鸣耳聋,急躁易怒,面色红赤。舌红,苔薄黄,脉弦有力。
治法:育阴潜阳,镇肝熄风。
方药:镇肝熄风汤(怀牛膝15g,生赭石20,生龙骨l5g,生牡蛎l5g,生龟板l5g,白
芍l0g,玄参15g,天冬l0g,川楝子l0g,生麦芽l5g,茵陈l0g,甘草5g)。
(4)肾阳虚证
主症:经断前后,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失禁,带下
量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗。舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。
治法:温肾壮阳,填精养血。
方药:右归丸加减(熟地l5g,山药、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲各l0g,山茱萸、
当归各9g,肉桂、制附子各3g)。
若肾阳虚不能温运脾土,致脾肾阳虚者,症见腰膝酸痛,食少腹胀,四肢倦怠,或四肢
浮肿,大便溏薄,舌淡胖,苔薄白,脉沉细缓,治宜温肾健脾,方用健固汤加补骨脂、淫羊
藿、山药。
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