在治未病理论指导下干预亚健康之耳鸣调理方法
核心提示：1．生活起居调摄
(1)按时作息，保证充分睡眠；规律、科学地进行运动；避免过度劳累。
(2)改善工作、生活环境，避免暴露于强声或噪音环境中，保持环境空气流通。
2．情志调摄
向朋友、同事叙述自己的心理困扰，必要时
(1)按时作息，保证充分睡眠；规律、科学地进行运动；避免过度劳累。
(2)改善工作、生活环境，避免暴露于强声或噪音环境中，保持环境空气流通。
2．情志调摄
向朋友、同事叙述自己的心理困扰，必要时
1．生活起居调摄
(1)按时作息，保证充分睡眠；规律、科学地进行运动；避免过度劳累。
(2)改善工作、生活环境，避免暴露于强声或噪音环境中，保持环境空气流通。
2．情志调摄
向朋友、同事叙述自己的心理困扰，必要时寻求心理治疗，主动与心理治疗人员进行沟通，让其了解发生耳鸣的原因，扭转不良认知，以缓解负性心理暗示，减轻精神压力，并通过心理治疗达到自我调节、处理心理困扰的目的。
3．饮食调摄
(1)营养均衡，多食含维生素及铁、锌等微量元素多的蔬菜、食物，如黑芝麻、植物
油、紫菜、海带、黑木耳、韭菜、黑糯米、牡蛎、动物肝脏、粗粮、干豆类、坚果类、蛋、
肉、鱼等。
(2)常饮淡咖啡、不饮浓茶等；尽量避免摄入一些刺激性的物质，如可乐；戒烟酒。
4．食疗
(1)猪肾粥
原料：猪肾脏l对，粳米l50g。
制法：将猪肾洗净，切成细丁，和粳米一起常法煮粥，加葱白2根。每日早、晚温热服
食。
功效：补肾健脾益胃。适宜于中老年腰膝酸软，头晕眼花，耳鸣耳聋者。
(2)莲肉红枣扁豆粥
原料：莲肉10g，红枣10枚，白扁豆15g，粳米100g。
制法：莲肉、红枣、白扁豆、粳米加水常法煮粥。每日早、晚温热服食。
功效：益精气，健脾胃，强智力，聪耳目。适宜于脾胃不足，少气懒言，体倦无力，听
力下降，耳内虚鸣者。
(3)黑豆炖狗肉
原料：狗肉500g，黑豆lO0g，五香粉、盐、红糖、生姜适量。
制法：将狗肉洗净，切成块和黑豆一块加水煮沸后，炖至烂熟，加五香粉、盐、糖、姜
调味服食。
功效：温肾助阳，健脾补肾。适宜于中老年腰膝酸软，头晕眼花，耳鸣耳聋者。
(4)黑木耳瘦肉汤
原料：黑木耳30g，瘦猪肉lO0g，生姜适量。
制法：瘦猪肉切丁，黑木耳洗净，加生姜3片，水适量，文火炖煮30分钟，加盐服食。
功效：补肾纳气，活血润燥。对耳鸣耳聋伴高脂血症者更为适用。
(5)羊肉粥
原料：瘦羊肉l50—250g，粳米250g，姜、葱、蒜、盐适量。
制法：将瘦羊肉切成小块，加粳米同煮，加入姜、葱、蒜、盐适量。
功效：温补强肾。适宜于老年人阳虚畏冷，腰膝酸软，耳鸣耳聋者。
(6)拌萝卜丝
原料：生姜l0g，葱白10g，鲜橘皮l5g，鲜白萝卜200g，酱油、味精、芝麻油适量，芥末、胡椒粉少许。
制法：将生姜洗净后切成细粒，葱白洗净后切成末，鲜橘皮洗净后切成细丝，鲜白萝卜
洗净后切成丝，同入盘中，加入酱油、味精、芝麻油、芥末、胡椒粉适量，拌匀即成，佐餐
食用。
功效：理气开郁，消痰通窍。适宜于情志不畅，痰气阻滞耳窍之耳鸣者。
5．中医辨证调摄
(1)肾阳不足，湿困中焦，虚实夹杂证
主症：耳鸣如蝉，时轻时重，夜晚略轻，头晕，身重，神疲，乏力，且睡眠差，口淡无
味，夜尿频数。舌边尖红苔黄厚，脉弦细数。
治法：宣化畅中，补益肾气。
方药：二至丸加味(黄芪、薏苡仁、山药、夏枯草、女贞子、旱莲草各20g，厚朴、法
夏各l5g，泡参、决明子各30g，白豆蔻l2g，蝉衣10g，甘草6g)。
(2)热邪客于少阳胆经证
主症：耳鸣，听力下降，如棉塞耳，身体消瘦，目赤，胸中烦满，口苦，咽干，头眩。
舌质红，苔黄，脉弦细数。
治法：和解少阳，佐以祛热乎肝火。
方药：小柴胡汤加减(柴胡l5g，黄芩15g，半夏9g，党参9g，甘草9g，生姜3g，大枣
6枚，龙胆草15g，枸杞子20g，菊花30g，僵蚕12g)。
(3)肝胆火盛证
主症：突发耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦数。
治法：清肝泄热。
方药：龙胆泻肝汤加减(龙胆草12g，栀子10g，黄芩12g，柴胡12g，生地15g，木通
10g，车前子l0g，泽泻12g，白芍15g，甘草lOg)。
(4)肾精亏虚证
主症：耳鸣或耳聋，多兼头晕、目眩，腰酸腿软。舌质红，脉细弱。
治法：补肾益精。
方药：杞菊地黄丸加味(熟地30g，茯苓15g，山药12g，山茱萸12g，牡丹皮l0g，泽泻12g，枸杞予l5g，菊花12g)。
(5)心阳不振，津气两虚证
主症：时觉头晕耳鸣，心慌心悸，多汗体倦，气短懒言，咽干口渴，肌肤麻木，四肢发
冷。舌淡体胖，苔白滑，脉虚数。
治法：通阳益气，养阴生津。
方药：生脉散合黄芪桂枝五物汤加减(党参30g，麦冬15g，五味子20g，当归身20g，
黄芪40g，桂枝20g，赤芍20g，天花粉20g，炙甘草30g，生姜20g，大枣6枚)。
6．行为疗法
如掩蔽疗法、催眠疗法、生物反馈疗法、习服疗法等进行放松训练以减轻耳鸣者紧张、
焦虑和抑郁的情绪，从而提高生活质量。
(1)掩蔽疗法：原理是用与耳鸣匹配的声音刺激产生掩蔽效应，以促进形成对耳鸣的习
惯。患者将掩蔽器发出的声音作为背景声音，在这个持续不变的声音刺激下耳鸣声变得不明
显了，此现象称为后效抑制。耳鸣伴显著听力丧失者值得考虑将助听器与耳鸣掩蔽器联合应
用。白天用助听器将环境噪声放大，耳鸣能通过助听器得到抑制。晚上则不宜使用助听器，
掩蔽器更适宜。掩蔽治疗促进耳鸣者对耳鸣适应而并非使耳鸣消失。
(2)习服疗法：又称再训练疗法，主要是通过对神经系统重新训练或再编码，增加听觉
系统的滤过功能及中枢抑制力，扩大外界声音，将耳鸣视为“背景”噪声，放松对耳鸣的警
戒，打破耳鸣与不良情绪之间的关联及恶性循环链，以此减轻或消除耳鸣以及与耳鸣相关联
的症状，包括不全掩蔽疗法、松弛训练、转移注意力、心理咨询和自我心理调适几个方面。
(3)生物反馈疗法：用生物反馈治疗仪将人们正常意识不到的身体功能转变成可为人们
感觉到的信息。耳鸣者根据信息学会控制调节自身的生理功能，从而达到治疗目的，如放松
肌肉、改变心率、镇静情绪等，重新建立正常的生理状态，使耳鸣得到减轻。
(4)催眠疗法：通过催眠暗示让耳鸣者在催眠状态下放松机体，减轻焦虑症状，保证耳
局部血液循环畅通等。
7．电刺激和离子介入
在外耳道内灌注利多卡因溶液，在外耳道内放正电极，对侧小臂上放一个参照电极(负
极)。离子介入与电刺激疗法可以用于伴有严重听力下降而不能进行习服治疗的耳鸣者。
8．佩戴助听器
有听力下降者可以通过佩戴助听器进行治疗。在听力得到改善的同时，放大的环境噪声
有助于抑制耳鸣。
9．针灸
(1)选穴方法：有耳周取穴和选经取穴，主穴取听宫、完骨、养老、中渚等，根据辨证
配以相应穴位。主穴以泻为主，配穴以补为主，每日1次，留针20分钟，10次为l个疗程，
共针刺2个疗程。
(2)耳压埋子法：主穴取神门、内耳、肾上腺、皮质下，根据辨证配以相应耳穴。操
作：常规消毒皮肤后，用0．5em×0．5em的麝香镇痛膏将王不留行子固定于耳穴上，按揉之，力度以能忍受为度，2天更换1次，两耳交替贴敷。嘱患者每日按压3～4次，每次按压5～10分钟，以耳廓发红为度。
(3)穴位注射：用当归注射液和2％利多卡因各lml，在听会、翳风两穴隔日交替注射，
治疗单纯性耳鸣；或山茛菪碱1ml和维生素Bl20．1ml混合注入病侧曲池穴，再用黄芪注射液2ml在病侧足三里穴位注射，同时配合针刺治疗神经性耳鸣；或当归液0．5～0．8ml注射耳聪穴及听宫、听会穴，配合耳后沟羊肠线埋线治疗神经陛耳聋及耳鸣。
(4)头皮针：取晕听区，单侧耳鸣取患侧，双侧耳鸣取两侧，每隔10分钟捻转l次，留
针30分钟，每日1次，l0次为l个疗程。
10．针刀治疗
适宜于老年性颈椎退行性变所致的耳鸣。
11．其他
耳部保健按摩疗法、气功疗法等。
(1)按时作息，保证充分睡眠；规律、科学地进行运动；避免过度劳累。
(2)改善工作、生活环境，避免暴露于强声或噪音环境中，保持环境空气流通。
2．情志调摄
向朋友、同事叙述自己的心理困扰，必要时寻求心理治疗，主动与心理治疗人员进行沟通，让其了解发生耳鸣的原因，扭转不良认知，以缓解负性心理暗示，减轻精神压力，并通过心理治疗达到自我调节、处理心理困扰的目的。
3．饮食调摄
(1)营养均衡，多食含维生素及铁、锌等微量元素多的蔬菜、食物，如黑芝麻、植物
油、紫菜、海带、黑木耳、韭菜、黑糯米、牡蛎、动物肝脏、粗粮、干豆类、坚果类、蛋、
肉、鱼等。
(2)常饮淡咖啡、不饮浓茶等；尽量避免摄入一些刺激性的物质，如可乐；戒烟酒。
4．食疗
(1)猪肾粥
原料：猪肾脏l对，粳米l50g。
制法：将猪肾洗净，切成细丁，和粳米一起常法煮粥，加葱白2根。每日早、晚温热服
食。
功效：补肾健脾益胃。适宜于中老年腰膝酸软，头晕眼花，耳鸣耳聋者。
(2)莲肉红枣扁豆粥
原料：莲肉10g，红枣10枚，白扁豆15g，粳米100g。
制法：莲肉、红枣、白扁豆、粳米加水常法煮粥。每日早、晚温热服食。
功效：益精气，健脾胃，强智力，聪耳目。适宜于脾胃不足，少气懒言，体倦无力，听
力下降，耳内虚鸣者。
(3)黑豆炖狗肉
原料：狗肉500g，黑豆lO0g，五香粉、盐、红糖、生姜适量。
制法：将狗肉洗净，切成块和黑豆一块加水煮沸后，炖至烂熟，加五香粉、盐、糖、姜
调味服食。
功效：温肾助阳，健脾补肾。适宜于中老年腰膝酸软，头晕眼花，耳鸣耳聋者。
(4)黑木耳瘦肉汤
原料：黑木耳30g，瘦猪肉lO0g，生姜适量。
制法：瘦猪肉切丁，黑木耳洗净，加生姜3片，水适量，文火炖煮30分钟，加盐服食。
功效：补肾纳气，活血润燥。对耳鸣耳聋伴高脂血症者更为适用。
(5)羊肉粥
原料：瘦羊肉l50—250g，粳米250g，姜、葱、蒜、盐适量。
制法：将瘦羊肉切成小块，加粳米同煮，加入姜、葱、蒜、盐适量。
功效：温补强肾。适宜于老年人阳虚畏冷，腰膝酸软，耳鸣耳聋者。
(6)拌萝卜丝
原料：生姜l0g，葱白10g，鲜橘皮l5g，鲜白萝卜200g，酱油、味精、芝麻油适量，芥末、胡椒粉少许。
制法：将生姜洗净后切成细粒，葱白洗净后切成末，鲜橘皮洗净后切成细丝，鲜白萝卜
洗净后切成丝，同入盘中，加入酱油、味精、芝麻油、芥末、胡椒粉适量，拌匀即成，佐餐
食用。
功效：理气开郁，消痰通窍。适宜于情志不畅，痰气阻滞耳窍之耳鸣者。
5．中医辨证调摄
(1)肾阳不足，湿困中焦，虚实夹杂证
主症：耳鸣如蝉，时轻时重，夜晚略轻，头晕，身重，神疲，乏力，且睡眠差，口淡无
味，夜尿频数。舌边尖红苔黄厚，脉弦细数。
治法：宣化畅中，补益肾气。
方药：二至丸加味(黄芪、薏苡仁、山药、夏枯草、女贞子、旱莲草各20g，厚朴、法
夏各l5g，泡参、决明子各30g，白豆蔻l2g，蝉衣10g，甘草6g)。
(2)热邪客于少阳胆经证
主症：耳鸣，听力下降，如棉塞耳，身体消瘦，目赤，胸中烦满，口苦，咽干，头眩。
舌质红，苔黄，脉弦细数。
治法：和解少阳，佐以祛热乎肝火。
方药：小柴胡汤加减(柴胡l5g，黄芩15g，半夏9g，党参9g，甘草9g，生姜3g，大枣
6枚，龙胆草15g，枸杞子20g，菊花30g，僵蚕12g)。
(3)肝胆火盛证
主症：突发耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦数。
治法：清肝泄热。
方药：龙胆泻肝汤加减(龙胆草12g，栀子10g，黄芩12g，柴胡12g，生地15g，木通
10g，车前子l0g，泽泻12g，白芍15g，甘草lOg)。
(4)肾精亏虚证
主症：耳鸣或耳聋，多兼头晕、目眩，腰酸腿软。舌质红，脉细弱。
治法：补肾益精。
方药：杞菊地黄丸加味(熟地30g，茯苓15g，山药12g，山茱萸12g，牡丹皮l0g，泽泻12g，枸杞予l5g，菊花12g)。
(5)心阳不振，津气两虚证
主症：时觉头晕耳鸣，心慌心悸，多汗体倦，气短懒言，咽干口渴，肌肤麻木，四肢发
冷。舌淡体胖，苔白滑，脉虚数。
治法：通阳益气，养阴生津。
方药：生脉散合黄芪桂枝五物汤加减(党参30g，麦冬15g，五味子20g，当归身20g，
黄芪40g，桂枝20g，赤芍20g，天花粉20g，炙甘草30g，生姜20g，大枣6枚)。
6．行为疗法
如掩蔽疗法、催眠疗法、生物反馈疗法、习服疗法等进行放松训练以减轻耳鸣者紧张、
焦虑和抑郁的情绪，从而提高生活质量。
(1)掩蔽疗法：原理是用与耳鸣匹配的声音刺激产生掩蔽效应，以促进形成对耳鸣的习
惯。患者将掩蔽器发出的声音作为背景声音，在这个持续不变的声音刺激下耳鸣声变得不明
显了，此现象称为后效抑制。耳鸣伴显著听力丧失者值得考虑将助听器与耳鸣掩蔽器联合应
用。白天用助听器将环境噪声放大，耳鸣能通过助听器得到抑制。晚上则不宜使用助听器，
掩蔽器更适宜。掩蔽治疗促进耳鸣者对耳鸣适应而并非使耳鸣消失。
(2)习服疗法：又称再训练疗法，主要是通过对神经系统重新训练或再编码，增加听觉
系统的滤过功能及中枢抑制力，扩大外界声音，将耳鸣视为“背景”噪声，放松对耳鸣的警
戒，打破耳鸣与不良情绪之间的关联及恶性循环链，以此减轻或消除耳鸣以及与耳鸣相关联
的症状，包括不全掩蔽疗法、松弛训练、转移注意力、心理咨询和自我心理调适几个方面。
(3)生物反馈疗法：用生物反馈治疗仪将人们正常意识不到的身体功能转变成可为人们
感觉到的信息。耳鸣者根据信息学会控制调节自身的生理功能，从而达到治疗目的，如放松
肌肉、改变心率、镇静情绪等，重新建立正常的生理状态，使耳鸣得到减轻。
(4)催眠疗法：通过催眠暗示让耳鸣者在催眠状态下放松机体，减轻焦虑症状，保证耳
局部血液循环畅通等。
7．电刺激和离子介入
在外耳道内灌注利多卡因溶液，在外耳道内放正电极，对侧小臂上放一个参照电极(负
极)。离子介入与电刺激疗法可以用于伴有严重听力下降而不能进行习服治疗的耳鸣者。
8．佩戴助听器
有听力下降者可以通过佩戴助听器进行治疗。在听力得到改善的同时，放大的环境噪声
有助于抑制耳鸣。
9．针灸
(1)选穴方法：有耳周取穴和选经取穴，主穴取听宫、完骨、养老、中渚等，根据辨证
配以相应穴位。主穴以泻为主，配穴以补为主，每日1次，留针20分钟，10次为l个疗程，
共针刺2个疗程。
(2)耳压埋子法：主穴取神门、内耳、肾上腺、皮质下，根据辨证配以相应耳穴。操
作：常规消毒皮肤后，用0．5em×0．5em的麝香镇痛膏将王不留行子固定于耳穴上，按揉之，力度以能忍受为度，2天更换1次，两耳交替贴敷。嘱患者每日按压3～4次，每次按压5～10分钟，以耳廓发红为度。
(3)穴位注射：用当归注射液和2％利多卡因各lml，在听会、翳风两穴隔日交替注射，
治疗单纯性耳鸣；或山茛菪碱1ml和维生素Bl20．1ml混合注入病侧曲池穴，再用黄芪注射液2ml在病侧足三里穴位注射，同时配合针刺治疗神经性耳鸣；或当归液0．5～0．8ml注射耳聪穴及听宫、听会穴，配合耳后沟羊肠线埋线治疗神经陛耳聋及耳鸣。
(4)头皮针：取晕听区，单侧耳鸣取患侧，双侧耳鸣取两侧，每隔10分钟捻转l次，留
针30分钟，每日1次，l0次为l个疗程。
10．针刀治疗
适宜于老年性颈椎退行性变所致的耳鸣。
11．其他
耳部保健按摩疗法、气功疗法等。
(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)
