女性保健耳穴诊断与治疗

女性保健耳穴诊断与治疗
痛经
    痛经是指女性在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥。目前临床一般分为原发性痛经和继发性痛经两种。
●典型症状
    原发性痛经常发生于有排卵月经，因此在初潮后1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的女性。继发性痛经多由生殖器官有器质性病变导致。
    痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1／2～2小时。在剧烈腹痛发作后转为中等阵发性疼痛，持续12～24小时。经血外流通畅后逐渐消失，也有的需卧床2～3天。
●中医辨证分型
    气滞血瘀型经前或经期小腹胀痛，经行量少，淋漓不畅，经血色紫暗有块，或呈腐肉片样物，块下疼痛减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫暗，或有瘀斑、脉沉弦。
    寒湿凝滞型经前或经期小腹冷痛或绞痛，腹痛拒按且得热痛缓，经行量少，色暗有血块，畏寒便溏，舌苔白腻，脉沉紧。
●耳诊一点通
    耳穴望诊在内生殖器穴区多可见及阳性反应，阳性反应常呈点状或小片状红晕；或在盆腔穴区、三角窝区域可见及毛细血管呈网状扩张；内分泌穴区亦可见及小点状红晕。
    耳穴触诊在内生殖器、内分泌等穴区可触及粗糙不平。
    耳穴压痛法或电测法在内生殖器、内分泌、肝、肾、盆腔等穴区，可触压及或探及敏感点。
●简易耳穴疗法
    ●方法一寒湿凝滞型者，主穴取内生殖器、内分泌、缘中、皮质下穴；配穴取交感、神门穴。

 
    方法二气滞血瘀型者，主穴取内生殖器、缘中、皮质下穴；配穴取脾、肝穴。
乳腺囊性增生症
    乳腺囊性增生症为妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种由生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱，主要为乳腺间质的良性增生。增生可发生于腺管周围，并伴有大小不等的囊肿形成；也可能发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，还尚有一种小叶实质增生的类型。
●典型症状
    乳房疼痛常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失。
    乳房肿块肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可达3～4厘米。
    乳头溢液少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。
    月经失调患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。
    情志改变患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
●中医辨证分型
    肝郁气滞型常见于青春期或病程较短者。患者忧郁寡欢，心烦易躁，两侧乳房胀痛，可扪及肿块，其肿块常随情志波动而消长。每于经前乳头、乳房胀痛更甚，经后可有所缓解，兼有两胁胀闷，少气懒言，善叹息，嗳气频作。舌质淡，苔薄白，脉弦细。
    阴虚火旺型患者多表现为形体消瘦，乳房肿块多个，胀痛且伴烧灼感，同时可见头晕耳鸣，午后潮热，精神不振，虚烦不寐，激动易怒，口干或口苦，经期紊乱，小便短少，大便干秘。舌质红，苔少，脉细数。
    冲任不调型多见于绝经期妇女。乳房胀痛或隐痛，乳房内结块大小及疼痛等症状常于经前明显加重，经后显著减轻。常伴面色少华，腰酸膝软，精神疲惫，夜寐不酣，月经紊乱，量少色淡，甚或经闭。舌淡苔白，脉细弱。
    痰瘀凝滞型病程较长，患者乳房结块经久难消，胀痛或刺痛，触之肿块质地较硬，活动度较差。患者平时痰多，质黏稠，烦躁易怒，失眠多梦，情绪波动时症状加重，经行量少，色暗，兼有血块，经行腹痛。舌质暗红或有瘀点，脉细涩。
●耳诊一点通
    耳穴望诊①胸椎穴区两侧周围处，常可见白点，且其白点边缘处，常可见红晕或暗灰色。②胸椎穴区两侧周围处，或可见条索状或结节状隆起。
    耳穴触诊在胸椎穴区可触及小结节。
    耳穴压痛及电测在胸椎穴区，可触压及或探及敏感点。
●简易耳穴疗法
    方法一取胸椎、内分泌、胃、心、神门、肝、脾等耳穴，施以耳穴贴压法，采用王不留行子用胶布贴压耳穴，粘贴后，每日自行按压5次，3日后换贴对侧耳穴。
    方法二取胸椎、内分泌、肝、神门穴。采用压丸法、埋针法治疗均可。病变位于单侧者，可双耳交替取穴；双侧病变者，两耳同时取穴。可在每次月经前10日开始治疗，至月经来潮时停止。治疗3～6个月经周期为1个疗程。
 
寻常性痤疮
    寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症，因皮脂腺管与毛孔的阻塞，致使皮脂外流不畅所致。其好发于颜面部，有丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种类型，常伴有皮脂溢出。俗称“粉刺”  “青春痘”。青春期过后，大多可自愈或减轻。
    发病原因一般认为是由于内分泌失调，雄激素分泌增加，使皮脂腺肥大，皮脂分泌亢进和毛囊皮脂腺导管角化栓塞，皮脂瘀积于毛囊内而形成脂栓。毛囊内的粉刺棒状杆菌产生溶脂酶，分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，侵蚀和破坏毛囊壁，刺激真皮，引起毛囊及毛囊周围发炎。
●典型表现
    皮损多在青春期发病，女性发病年龄常较男性要早，可在月经初潮前半年至一年。损害主要发生于面部，尤其是前额、双颊部、颏部，其次是胸部、背部及肩部。初起为粉刺，有白头粉刺与黑头粉刺两种，内含角质素及皮脂。白头粉刺为皮色丘疹，大头针针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓。黑头粉刺，丘疹中央为明显扩大的毛孔，脂栓阻塞于毛囊口，较易挤出黄白色脂栓。
    粉刺可发展为炎性丘疹、脓丘疹或脓疱、结节及囊肿等。炎性丘疹一般为米粒至绿豆大小，有的因炎症较重或人为的抠剥，继发化脓感染，中心有脓头成为脓丘疹或脓疱。结节呈紫红或暗红色，可高出皮面呈半球形，也可能位置较深，表面看不到但用手可以触摸到，以后可逐渐吸收。囊肿呈正常皮色或暗红色，呈半球形高出皮面，触之有波动感。结节性痤疮及囊肿性痤疮多见于男性，不易消退。当继发细菌感染时皮损红肿，有明显压痛。愈后遗留萎缩性或增生性的瘢痕。临床上常数种损害同时存在，并以其中一两种为主。
●耳诊一点通
    耳穴望诊在肺、大肠、内分泌穴区、耳垂部可见脱屑。脓丘疹时上述耳穴区可发红色。
    耳穴压痛法或电测法在肺、大肠、胃、内分泌、内生殖器、面颊、额、口等穴区，可触压及或探及敏感点。
●简易耳穴疗法
    方法一主穴：肺、肾、胃、内分泌、皮质下穴。随症配穴：有脓疱者，配加心穴；皮脂溢出较重者，配加脾穴；大便秘结者，配加大肠穴；痛经或月经不调者，配加肝、内生殖器穴；痤疮集中在面颊或额部者，配加相应部位。①可采用耳穴压丸或埋针法：每次取单侧耳穴，两耳轮换交替使用。相隔5日换用另一侧耳穴，6次为1个疗程，疗程间相隔6日。②耳穴放血法：以取肺、内分泌、神门、皮质下、耳背沟，每次任选1对耳穴，采用三棱针点刺放血3～5滴。隔日施治1次，5～10次为1个疗程，待症状得到控制后，可每周放血1次，共观察治疗3个月。
    方法二主穴：肺、内生殖器、内分泌、耳尖、面颊或额穴。配穴：心、胃、脾、皮质下、肾上腺、大肠、神门穴。一般每次取单侧耳穴，左右两耳轮换交替使用，每隔2日施治1次。亦可双耳同时治疗，每周施治2次。首选耳尖穴及相应部位点剌放血，并在相应部位耳背后压丸，以加强刺激。主穴选2～3穴，配穴选1或2穴，采用耳穴压丸法或埋针法施治。5次为1个疗程，疗程间相隔7日。
    方法三主穴：面颊区、内分泌、肺、交感。配穴：便秘加大肠穴；睡眠不佳加神门穴、心穴；皮脂溢出严重加脾穴。每次取4～6穴，用王不留行子贴压各穴。贴压期间患者每天自行按压穴贴5～6次，每次2分钟，3天更换1次，10次为1个疗程，连续治疗2个疗程。
 
黄褐斑
    黄褐斑俗称蝴蝶斑，也叫“妊娠斑”。中医学称为“肝斑”或“黧黑斑”，是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。
    此病病因尚不明确，一般认为与内分泌功能失调有关。常见于妇女妊娠期或口服避孕药者。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌症、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某些药物如苯妥英钠、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。
●典型表现
    黄褐斑常常多发于双侧面颊部、颧部，对称、边界清晰，状如蝴蝶。还容易发生于前额、颈部、上唇等部位。病变部位通常为淡棕色、灰色、棕灰色、棕黑色甚至深蓝色的斑疹，大小不一，可相互融合成片状，成弓形或多环形状。表面无鳞屑、不浸润、无红斑、无丘疹等其他皮疹，也没有自觉症状。
●中医辨证分型    
    实证
    ①肝郁气滞型：两胁胀痛，心烦易怒，嗳气，常因情志诱发，经前乳房胀痛，头痛以两则尤甚，失眠多梦，面色晦暗，舌红，两边有瘀点，脉弦。
    ②气滞血瘀型：两胁胀痛，时有剌痛，伴头痛，月经量少，色黑有瘀块，面部蝴蝶斑色深，舌红，两边有瘀斑，脉弦略涩。
    ③痰湿阻滞型：月经不调，或闭经，体胖全身困重，头昏胀痛，胸闷，脘痞，面肢发胀，嗜睡或下肢浮肿，面色黧黑有瘀斑，舌淡胖，两边有齿印，舌苔白腻，脉濡缓。    
    虚证
    ①肝肾阴虚型：头昏耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，。五心烦热，脱发，两目干涩，健忘，月经量少，色黑有块，面部皮肤色黑，有典型黄褐斑，舌红，苔少，脉细无力。
    ②气血两虚型：心悸，气短乏力，头昏，自汗，心烦失眠，多梦易惊，身体瘦弱，月经不调或闭经，面色少华，有瘀斑点，舌质较淡，舌苔少，脉细无力。
    ③阴虚内热型：潮热盗汗，手足心热，咽干口燥，月经提前而至，量少色黑，头晕耳鸣，便干，尿黄，面色晦暗，有瘀斑，舌红苔少，脉细数。
●耳诊一点通
     
    耳穴望诊在相应部位、肺穴区，可见点状褐色或呈暗灰色改变。
    耳穴触诊及电测法在内分泌、内生殖器、肺、相应部位等穴区，可触及或探及敏感点。
●简易耳穴疗法
    方法一主穴：内分泌、肝、肺、面颊穴。随症配穴：与月经失调有关者，配加内生殖器穴；肝肾阴虚者，配加肾、耳背肝穴；气滞血瘀者，配加心穴；食少纳果者。配加脾、胃穴。每次主穴均取，配穴随症选l～3穴。每次取单侧耳穴，两耳轮换交替进行。先探寻所选穴区敏感点，再将粘有王不留行子的胶布对准敏感点压贴，以使耳廓发热、面部出现感觉为佳。每日自行按压3～4次，隔日换贴对侧耳穴。10次为1个疗程，疗程间相隔7～10日。
    方法二主穴：肺、肾上腺、内分泌、肝、肾、缘中、相应部位(点刺放血)；配穴：脾、胃、内生殖器穴首选相应部位点刺放血，实证则重叩渗血，虚证则轻刺潮红即可。再依据辨证选主穴2～3穴，配穴l或2穴。采用揿针埋针法治疗，亦可采用耳穴压丸法治疗。每次取单侧耳穴，两耳交替使用，隔日施治1次。
 
 

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)