香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎136例疗效观察

　　1 临床资料

　　1．1一般资料

　　本组136例，均为黑龙江中医药大学佳木斯学院附属医院2007-O1～2009-O1门诊或住院患者，男74例，女62例；年龄18—65岁，平均42岁；病程1-3个月。胃镜活检：胃黏膜腺体轻度萎缩48例，中度萎缩67例，重度萎缩21例；伴轻度肠化43例，中度肠化51例，重度肠化l3例；伴不典型增生32例。

　　1．2诊断标准

　　依据2003年中华医学会消化内镜分会制定的《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》中的相关标准。

　　2治疗方法 

　　方药组成：党参15g、炒白术15g、茯苓10g、炙甘草10g、木香10g、砂仁l0g、陈皮10g、法半夏10g、生姜3g-，红枣5枚。随证加减。每日1剂，水煎取汁，分3次于饭后服用，12周为1疗程，治疗2个疗程。

　　3结果

　　参照文献标准判定疗效。结果痊愈42例，显效53例，有效35例，无效6例，总有效率95．58％。

　　4体会

　　慢性萎缩性胃炎属中医学“胃脘痛”、“胃痞”范畴，病变以脾胃虚弱、气阴不足为本；痰湿热毒、气滞血瘀为标。治疗原则为扶正祛邪、标本兼治，即健脾益气以治本，活血行气、祛湿化痰、清热解毒以治标。香砂六君子汤方中党参、炒白术甘温益气、健脾燥湿；茯苓甘淡健脾利湿；木香理气止痛；陈皮、法半夏苦温燥湿、理气化痰；砂仁辛香醒脾和胃；甘草、生姜、大枣补脾和中调和诸药。全方共奏健脾益气、和胃止痛、理气化痰消痞的功效。但本方使用上要注重辨证论治，根据不同证型灵活加减。方可取得最佳疗效。

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