寿胎丸合保阴煎加减治疗先兆流产5 6例
一般资料
本组56例病人，住院病人16例，门诊病人40例；年龄最小者22岁，最大者38岁；停经12周以前发病42例，12周后发病14例；初次妊娠34例，流产1～2次15例，3次以上7例。妊娠后，不同程度阴道出血，伴有腹痛下坠感、腰酸等症状，尿妊娠试验为阳性，B超检查提示宫内怀孕。
治疗方法
采用寿胎丸合保阴煎加减治疗。基本方：菟丝子
治疗结果
疗效评定标准：治愈：阴道出血停止，症状消失。无效：经服药治疗，阴道出血持续不止，最终流产。
治疗结果：本组56例中，经治疗治愈51例，无效5例，治愈率91．1％。
讨论
先兆流产是妊娠期间的常见病、多发病，属于中医学的“胎漏”、“胎动不安”、“滑胎”范畴。中医药治疗先兆流产有独特疗效。
l临床观察证实，肾气不足、血海伏热而致流产者居多。肾为先天之本，主生殖而藏精，胎儿与肾气盛衰的关系至关重要。冲为血海，任主胞胎，冲任二脉基于肾。肾虚则冲任不固，胎失所养，阴虚血热，热扰冲任，迫血妄行，损伤胎气，以致血海不固，故阴道下血或腰腹胀痛。本治疗采用寿胎丸合保阴煎加减，寿胎丸补肾益精、固冲安胎；保阴煎滋阴清热、养血安胎。二方合用共达血止胎安之效。
方中桑寄生、菟丝子、川续断补肾益精、强腰固胎元。现代药理研究证实，菟丝子、川续断能促进孕激素分泌，使子宫蜕膜孕激素含量增加，促进黄体功能生成，川续断还有抗维生素E缺乏的作用；生地、熟地滋阴养血安胎；黄芩清热泻火、凉血安胎，黄芩有抗过敏、抗前列腺素E2收缩子宫的作用；菟丝子、黄芩还具有雌激素样活性，可以促进子宫生长、发育；阿胶养血止血、滋阴润燥；白芍敛阴养血、缓急止痛；甘草调和诸药。
临床观察结果表明，寿胎丸合保阴煎加减治疗先兆流产，效果显著，没有明显副作用。治疗期间，患者应注意饮食和心理调整，忌食牛羊肉、桂圆、荔枝等辛辣热性之品，以保证治疗的效果。
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