服膏方先辨“虚”

摘自《上海中医药报》文/作莉芳 每当冬季进“九”时节，正是体虚者的进补之际。因为冬季气候寒冷，自然界的动植物均处于收藏蛰伏的状态，《内经》曰“冬三月者为封藏”即冬天正是养精蓄锐的时期，出汗少，食欲较旺盛，摄人的营养易储藏。 但是，在进补服膏方前，一定要辨明何“虚”证，以求“辨证施补”。人的体质有阴虚、阳虚、气虚、和血虚等不同。还有气血不足，气阴两虚、阴阳两虚等兼症，更有五脏六腑不同的虚症。因此，进补中就有补气、补血、补阴、补阳的不同；有气血双补、气阴同补、阴阳同补的方法。总之，进补要讲究辨证施治，缺什么补什么， 千万不能滥用补品补药，不然会适得其反，增加疾病。具体虚证为： 气虚证：表现为脏腑功能减退，常见动则气短、动则出汗、少气懒言、神疲乏力、脉搏无力、舌淡等。 血虚证：出现面色苍白、唇甲淡白、头昏乏力、心悸心慌、肢体麻木、毛发枯萎、失眠、舌淡、脉细等。 阴虚证：面色潮红、头昏耳鸣、双目干涩、口干舌燥不欲饮、皮肤干燥、舌红、少苔或无苔、脉细、大便干结等。 阳虚证：畏寒怕冷、手足不温、口淡不渴、腰膝酸软、小便清 长大便溏薄、喜热饮等。 同时还得结合五脏虚证，如：心气虚、肺气虚、脾气虚、肾气虚、心血虚、肝血虚等。所以，进补一定要分清气血阴阳，寒热虚实。 冬令进补是为了预防 疾病的发生，达到养身健体的目的。《内经》说：“藏于精者，春不病温”、“冬不藏精，春必病温”，即通过进补使精气储存于体内，到春天就不会生病了，这就是中医“治未病”的预防为主思想的体现。 进补时应注意： l、要顾及脾胃之气：中医称“脾胃为后天之本，生化之源”。食物，要通过脾胃的消化吸收，才能变为机体的营养物质。同样药物也要通过脾胃的消化，才能输送全身发挥治疗作用。所以，进补时要顾及到脾胃的功能，加些理气行气之品，如陈皮、木香，勿过用苦寒药物和滋腻之物，做到补而不滞、滋而不腻。 2、要掌握适当的剂量：因人而异，对慢性病患者调理宜用平补，药力不宜过猛。膏方一般每日早晚空腹一匙。消化差者，每日一次一匙。服补药不在量多,贵在坚持常服，要积至一定时日，才能见功效，千万不可急于求成。 3、感冒、腹泻时应停服膏方，等痊愈后再服。溃疡病、高血压等患者应慎用。 4、进补时，服用人参一般不吃萝卜、茶叶，避免海鲜，以免过敏。服膏方与喝茶应相隔2小时以后，不要喝浓茶。 5、使用其它中西药也应与膏方间隔l一2小时，以免药物相互作用，有效成分发生变化。

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