常用中西药物的配伍禁忌

    随着医学事业的迅猛发展，临床同时使用中西药的机率越来越高。合理使用中西药能提高疗效，消除或降低毒副作用；不合理使用则使药效降低或消失，增加了毒副作用，引起药源性疾病。因此，中西药物联用时切不要忽略了配伍禁忌。笔者参阅有关资料就临床常用的中西药物配伍禁忌作一简介。

1石膏、龙骨、牡砺等含钙类中药与西药配伍禁忌

1．1  不能与强心苷类药物联用    因为它们能增强人体对强心苷类药物的吸收和蓄积，增强了毒性。

1．2不能与洋地黄类药物合用    因为钙离子能增强心肌收缩力，抑制Na+一K+ ArrP酶活性，从而增强洋地黄类药物的作用和毒性。

2朱砂、轻粉等含汞的中药与西药配伍禁忌

2．1  不能与溴化钾、碘含片同服    因汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后，会产生剧毒的溴化汞或碘化汞，从而导致药源性肠炎。

2．2不能长期与含苯甲酸钠为防腐剂的制剂同服      因同服后可产生可溶性苯汞盐，引起药源性汞中毒。

2．3不能与具有还原性硫酸亚铁同服    同服后使Hg++还原成Hg+，毒性增强。

3  山楂、乌梅等含有机酸类的中药与西药配伍禁忌

3．1五味子糖浆、山楂冲剂不能与磺胺类西药同服    同服后易在肾小管中析出结晶，引起结晶尿、血尿乃至尿闭、肾功能衰竭。

3．2不能与呋喃妥因、利福平、阿司匹林等同服   有机酸类能增强它们在肾脏中的重吸收，从而增加对肾脏的毒性。

4虎杖、大黄、五昧子等含鞣质类中药与西药配伍禁忌

4．1  不能与西药四环素、利福平等联用    会加重对肝脏的毒性，导致药源性肝病的发生。

4．2不能与磺胺类西药同服    因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血与肝内磺胺药增高，严重者可发生中毒性肝炎。

s瓦楞子、海螵蛸等含碱性成分的中药与西药配伍禁忌

5．1  不能与奎尼丁同用    因其能使尿液碱化，排泄减少，引发奎尼丁中毒。

5．2不能与氨基糖苷类西药合用    合用会使机体对氨基糖苷类抗生素吸收增加，排泄减少，使耳聋性毒副作用增强。

6含麻黄碱的中药及制剂与西药配伍禁忌

6．1  如复方川贝精、复方枇杷糖浆不能与洋地黄、地高辛等联用    可使强心药的作用增强，毒性增加易使心律失常及心衰。

6．2  不能与降压药联用    会使降压药疗效降低。

7杏仁、桃仁、枇杷叶等含氰苷类的中药与西药配伍禁忌

    不能长期与镇咳类西药咳必清联用，因为咳必清增强了氰苷类对呼吸中枢仰制的副作用。

8海藻、昆布等含碘类中药与与西药配伍禁忌

    不宜与治疗甲状腺功能亢进的西药联用，因其所含碘能使机体甲状腺素的合成增加，不利于治疗。   

上述只是部分中西药物的配伍禁忌，随着中西药在临床上的广泛使用，会出现更多的问题，需要我们随时注意，应从化学、药理、剂量和患者个体差异等多方面综合考虑，谨慎用药，达到理想的协同作用。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)