复方牛黄制剂与西药的配伍禁忌

含有牛黄成分的中成药，如牛黄解毒片、牛黄上清片、安宫牛黄丸、新癀片、双料喉风散、六神丸等，由于其药性平和，疗效独特，因此临床应用广泛，但与部分西药配伍时，会降低治疗效果，或增加不良反应。今介绍如下： 不宜与四环素族配伍 由于牛黄解毒片、牛黄解毒丸、牛黄上清丸中含有石膏，而石膏的主要成分是硫酸钙，易与四环素结合，形成难以吸收的四环素钙，降低了四环素类药的生物利用度，也影响了上述药效的正常发挥。 不宜与黄连素同服 含有牛黄成分的中药如牛黄降压片、牛黄至宝丸、新癀片等，因配方中含有珍珠，而珍珠内所含的蛋白质及其水解物—一多种氨基酸，可抵消黄连素的抗菌作用而降低疗效。 不宜与核黄素、烟酸联用 由于牛黄解毒片含有大黄，而大黄具有解毒泻火作用和较强的抑菌作用，当与核黄素、烟酸同服时，大黄的抑菌作用明显减弱，疗效降低。 不宜与中枢抑制药并用 由于牛黄解毒丸、牛黄至宝丹、牛黄清心丸、六神丸等中成药中均含有牛黄，对中枢有抑制作用，故不宜与西药吗啡、苯巴比妥等中枢抑制药并用，以防增加中枢抑制药的毒性，避免引起呼吸困难、昏睡、体位性低血压、昏厥等不良反应。 不宜与胰酶、多酶片等同服牛黄解毒片中含有大黄，大黄粉可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的消化作用，弱化了药物疗效。 不宜与亚硝盐、亚铁盐类同服 牛黄解毒丸、六神丸、安宫牛黄丸因其中含有雄黄，与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐，可使疗效下降。同理，与硝酸盐、硫酸盐类同服，可使雄黄所含的硫化砷氧化，增加毒性。因此，也不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。 摘自《医药养生保健报》文/林中

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