类中风

    病证名。简称类中。1指风从内生而非外中风邪的中风病证（见《医经溯洄集·中风辨》）。多由肾阴不足，心火炽盛，肝阳偏亢，肝风内动；或气虚、气逆；或血脉痹阻；或为湿痰壅盛，化热生风，而非外中风邪所致。但亦可由外邪引动而发病。主症为：猝然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，言语謇涩等。常见于脑血管意外；单是口眼歪斜，亦可见于面神经麻痹。临床按病情轻重，有中经络和中脏腑之分。中经络者，一般无神志改变，症见口眼歪斜，言语不利，或半身不遂等。如因外邪引动而发，宜祛风通络，养血和营，用牵正散、大秦艽汤加减；由于肝风内动者，宜平肝熄风，用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。中脏腑者，症见突然昏倒，不省人事，病情较重。又有闭证和脱证的区别。闭证伴见牙关紧闭，两手握固等症，先宜宣窍开闭，用至宝丹或苏合香丸灌服；并配合育阴潜阳、清肝熄风、豁痰等法，用羚羊角汤（《医醇朕义》：羚羊角、龟板、生地、白芍、丹皮、柴胡、薄荷、菊花、夏枯草、蝉衣、红枣、生石决）或导痰汤加减。脱证伴见口开，手撒，眼合，遗尿，声如鼾，或汗多等症，急用大剂参附汤以扶正固脱。中风后遗症，以半身不遂较为多见，宜益气活血，祛风化痰通络，用补阳还五汤加减，并可结合针灸、推拿等治疗。2 指类似中风的八种病证。《医宗必读·类中风》指火中、虚中、湿中、寒中、暑中（中暑）、气中、食中、恶中（中恶）。临床表现可类似中风，而实非中风。

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