中西医结合治疗小儿厌食症30例

　　近年来，我们采用捏脊疗法辅以改良极化液治疗小儿厌食症30例，疗效满意，现报道如下。

　　一般资料

　　患者共30例，男18例，女12例；年龄1～8岁。均经辅助检查排除了器质性疾病，如肝炎、肺结核、贫血、肠炎等。其中8例确诊为“锌缺乏症”(根据血、发锌微量元素测定)，其余22例均与偏食有关。

　　诊断标准：以厌食为主症，病程连续在2个月以上，面色少华，形体消瘦，食量低于正常儿，或食后腹痛及脘腹胀满等。

　　治疗方法

　　捏脊疗法：让患儿俯卧或由大人抱着，医者在其背部按摩几遍，使肌肉放松，然后沿脊柱两旁(下起长强，上至大椎穴旁)自下而上，以捏三提一法，捏提3～5遍，最后以两拇指按摩两侧肾俞穴数下。每日1次，7日为1个疗程。操作中应注意，捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当，手法柔和，不可拧转；施用此法前在背部皮肤上涂滑石粉，以防皮肤损伤，如有皮肤感染及紫癜者忌用此法。

　　静滴改良极化液，在10％葡萄糖盐水150～250ml内加入普通胰岛素2～6U、ATP20mg，每日1次，连用5天，休息2天后进行第2个疗程，一般用1～2个疗程。

　　治疗结果

　　疗效标准：痊愈：食欲和进食量均已恢复正常，体重基本达标，其他症状消失；显效：食欲增加，食量增多，体重显著增加，其他临床症状明显好转；有效：食欲、食量、体重及其他临床症状等项指标仅得到部分改善；无效：治疗后上述指标无明显改善。

　　结果：30例均为显效。

　　讨论

　　小儿厌食症是指小儿较长时期食欲不振，甚至拒食的一种病症，类似中医的“疳积”。目前本症已为一种独立病症。由于人民生活水平的不断提高，加之计划生育的实施，许多家长对孩子过分溺爱，小儿厌食症越来越多，由于孩子的逆反心理，甚至形成条件反射性拒食，使厌食更甚。基于上述情况，加之小儿吃药难，我们采用了传统中医捏脊疗法辅以改良极化液治疗本症，取得较满意的疗效。中医认为，脊柱为督脉所属，督脉贯脊，属脉络肾，统摄真气，督帅阳气。小儿厌食初期多为饮食不节，积滞伤脾，久之则营卫失调，气血亏虚，脾胃虚损，运化失司，不论是虚是实，均与气血运行障碍有关。捏脊疗法自上而下，能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络，且背部有众多的背俞穴，重提之，具有强健功能。配合静滴改良极化液，可以改善机体的糖代谢，促进组织对糖的吸收利用，供给机体必要的能量。

　　另外，还须注意，合理安排小儿膳食，不吃零食，纠正偏食及边吃边玩的恶习，对于治疗也有重要意义。

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