中西医结合治疗女性外阴尖锐湿疣60例

        尖锐湿疣是全球范围内最常见的性传播疾病之一，目前尚无根治方法，治疗上仅为除去外生的疣体，改善症状和体征，但易复发。我们以清热解毒利湿为原则选用中药熏洗外阴配以微波治疗，以防复发，在临床上取得了较满意的效果，现报道如下。

        一般资料

        选择门诊患者92例，随机分为两组。其中60例给中药外洗配以微波。年龄19～46岁；病程4～30天。对照组32例，年龄22～40岁；病程7～30天。两组病例临床表现均有脓性分泌物，量多，外阴痒痛发现一个或数个赘生物。

        治疗方法

        治疗方法：92例均采用微波机DMY—III治疗仪，功率55～57针型治疗头，直接烧灼疣体，使其变灰白色为止。

        治疗组60例用微波灼烧后给自拟方二妙兰草洗剂。处方：茯苓20g，黄柏20g，重楼10g，夏枯草20g，紫草20g，苍术10g，泽兰10g，丹参20g。每日1剂，水煎后留药液2000ml，水温30~C左右熏洗外阴，7天1个疗程。连用4～6个疗程。禁止性生活，经期可照常用，疣体消失继续用2～3周。

        对照组32例，微波烧灼后外用重组人干扰素a-2b凝胶(合肥秋峰科大药业有限公司生产)，每日4次，涂抹患处。两组均治疗6周。

        治疗结果

        疗效判定：治愈：疣体消失，随访3～6个月无新生疣发生。

        结果：治疗组60例，治愈率100％。随访无1例复发。对照组32例，治疗后2个月复发4例，3个月复发3例，复发率21．88 9／6。

        讨论

        微波治疗要彻底除去“芽孢”状病灶。中医认为湿疣多由风湿热毒之邪蕴结阴门所致，正虚邪恋，由于湿毒之邪性黏滞，侵入机体后缠绵难去，易耗伤正气，故难以根除。另该病与不洁性交有关，治疗以清热解毒利湿为原则。自拟二妙兰草洗剂，方中茯苓、黄柏、重楼、夏枯草、紫草、苍术、泽兰、丹参均有清热解毒利湿、散结、疗疱的功效。外阴熏洗其优点是：药物直接作用病灶部位发挥治疗作用，促进局部皮肤的血液循环和机能代谢。药液洗泡病灶可使局部皮温上升，有助于药物透皮吸收，对小的疣体经洗后不需烧灼可消失，另外治疗价格低，患者易接受，长期使用无毒性及不良反应，可解决复发问题，适于基层医院患者。

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