中西医结合治疗小儿慢性再生障碍性贫血35例临床观察

自2005年4月至2006年2月，我们采用中西医结合方法，治疗小儿慢性再生障碍性贫血35例，取得较好疗效，现报道如下。

1临床资料

    69例患儿均来自我院血液科病房，随机分为治疗组和对照组，治疗组35例，其中男17例，女18例；年龄2-14岁，病程2～10年，其中原发性再障15例，继发性再障20例；对照组34例，其中男12例，女22例；年龄2～14岁，病程2～10年，其中原发性再障lO例，继发性再障24例。诊断标准依据《血液病诊断及疗效标准》。

  2治疗方法

    2组均口服康力龙(0．1～0．3mg/kg／d)，治疗组在此基础上给予中药治疗。药物组成：菟丝子20g，枸杞子20g，覆盆子10g，五味子10g，当归15g，仙茅15g，巴戟天15g，仙鹤草15g，阿胶10g(烊化)，鹿角胶7g(烊化)。加减：血小板明显减少者加花生衣、鱼鳔；白细胞明显降低者加鸡血藤、虎杖。日l剂，水煎2次，早晚分服。两组均3月为l疗程。

  3治疗结果

  3．1疗效判定标准  参照《血液病诊断及疗效标准》…分为显效，良好，进步，无效。

  3．2结果见表1。

经统计学分析，两组疗效比较有显著差异(p>0.05).

4讨论   

    再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血细胞缺陷，造血微环境损伤以及免疫机制改变，导到髓造血功能衰竭，出现全血细胞减少为主要表现的病。中医学认为再障属于“血证”、“虚劳”的范畴，要病机为肾脏虚损，元气不足，精血化生无源。’肾主生髓，精髓可化生为血，故治疗本病应以补肾养血、精填髓为治疗大法。我们在治疗上根据“善补阳者，于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”的理论，应用五衍宗丸加减，平补阴阳。

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