中西医结合治疗尖锐湿疣136例
我们从2004年5月～2007年10月，采用自拟解毒消疣汤配合电灼及局部注射干扰素，治疗尖锐湿疣136例，取得较好的疗效，现总结报告如下。
一般资料
214例病例选自本院门诊患者(均为具有典型的临床症状并经5％醋酸白试验阳性或组织病理检查确诊为尖锐湿疣)，随机分为两组。其中治疗组136例，对照组78例。214例病例中男性115例，女性99例；年龄18～53岁，平均27．3岁；病程15天～lO个月；已婚168例，未婚46例。男性患者皮损在冠状沟处89例，冠状沟及包皮系带处12例，尿道口处10例，肛门周围4例。女性患者皮损在大阴唇内侧43例，小阴唇内侧31例，阴道口和阴道内17例，肛门周围8例。皮损主要呈乳头状、菜花状及颗粒状。214例患者本人或性伴侣均有不洁性交史。两组年龄、性别、病程及皮损类型经统计学处理均无显著性差异(P>O．05)，具有可比性。
治疗方法
治疗组：根据患者病变部位的不同分别采取仰卧位、膀胱截石位、胸膝卧位，常规消毒，用2％利多卡因局麻后，将电极置于尖锐湿疣表面烧灼，直接将疣体炭化，烧灼范围在疣体外缘lmm，用生理盐水洗净创面，将湿润烧伤膏涂在创面以防感染。在进行局部灼伤后将a-2b干扰素100万U直接注射在病变基底部，每周1次，共4次。并煎服解毒消疣汤。解毒消疣汤组成：板蓝根
对照组：只单纯用电灼法治疗。
治疗结果
疗效判断标准：痊愈：疣体消失，随访3个月无复发；复发：3个月内有疣体生长。
结果：治疗组治愈118例，复发18例，治愈率为86．76％；对照组治愈54例，复发24例，治愈率为69．23％。经统计学处理，两组治愈率有、显著性差异，
P<O．05。
讨论
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的一种常见性传播疾病，其治疗方法很多，但易复发，且有些尖锐湿疣与生殖器恶性肿瘤密切相关。因此，有效提高治愈率，减少复发，是当前研究的重要课题。由于亚临床感染广泛存在于尖锐湿疣患者生殖器非皮损区，故单纯局部治疗效果差。因此，对尖锐湿疣患者进行中西医结合的综合治疗是非常必要的。a-2b干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖以及提高免疫功能的作用，并能作用于病毒代谢的各个环节，从而抑制病毒的复制。解毒消疣汤方中板蓝根、大青叶、金钱草清热解毒、凉血化斑；生薏苡仁滋养健脾、清热利湿；紫草解毒凉血；红花、桃仁活血行瘀；牡蛎软坚散结；甘草调和诸药。该方清热解毒、凉血化斑、利湿消肿。因此在电灼的基础上配合以干扰素、解毒消疣汤，既消除疣体，又抑制病毒的复制，增强治疗效果，有效地防止复发，达到治疗目的。可见，中西药物合用有助于消灭亚临床感染和潜在性感染而防止复发。
经临床验证，两组疗效统计学处理有显著性的差异，说明中西医结合治疗尖锐湿疣能提高疗效，减少复发，是目前治疗尖锐湿疣较佳的治疗方法，具有推广使用的价值。
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