中西医结合洽疗上消化道出血151例

陆忠英 王亚玲 上消化道出血属中医学“血证”范畴。我们2001年1月一2005年10月采用中西医结合治疗上消化道出血151例，并与西咪替丁进行对照。现将结果报告如下。 1资料与方法 1．1 一般资料 151例上消化道出血病例均经本院电子胃镜检查并确诊为消化性溃疡及其他原因所致的胃及十二指肠糜烂并出血者(不含食管静脉曲张破裂及肿瘤引起的出血)，随机分为两组。治疗组151例，男性108例，女性43例；年龄24—74岁，平均48．65岁；胃溃疡并出血者86例，十二指肠球部溃疡并出血者45例，胃及十二指肠糜烂并出血者20例；出血量<500ml者51例，500-1000ml者65例，>1000ml者35例。对照组147例，男性111例，女性36例；年龄22～72岁，平均46．55岁；胃溃疡并出血者84例，十二指肠球部溃疡并出血者44例，其他原因所致胃及十二指肠糜烂并出血者19例；出血量<500ml者52例，500～1000ml者63例，>1000ml者32例。两组一般资料差异无显著性(P>0．05)，具有可比性。 1．2 治疗方法两组均予法莫替丁注射液20mg兑入5％葡萄糖注射液250ml静滴。治疗组配以人参30g，甘草lOg早晚水煎服，每日1剂。均治疗5d。并在治疗期间定期监测红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板、转氨酶等项指标的变化，以了解药物的毒副作用及观察临床疗效。 1．3 疗效判定上消化道出血是否停止，可以通过以下指标判定：(1)血压平稳，脉搏<90次／min；(2)肠鸣音正常；(3)大便隐血由阳性转阴性。临床疗效判定：显效(3d止血)、有效(4—5d止血)、无效(超过5d血未止)三级。 2 结果 治疗组151例，显效104例(68．87％)，有效36例(23．84％)，无效11例(7．28％)，总有效率92．72％；对照组147例，显效47例(3l_97％)，有效78例(53．06％)，无效22例(14．97％)，总有效率85．03％。两组比较，治疗组疗效优于对照组(P

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