复方丹参可改善新生儿缺氧性脑病预后
来源: 作者: 时间:2007-02-01 23:55:14
核心提示: 新生儿缺血缺氧性脑病是围产期新生儿最常见的脑病之一,常引起新生儿死亡和其神经系统的损害,后遗症多,并影响日后中枢神经系统发育。 新生儿缺血缺氧性脑病以宫内窘迫和出生时窒息为主要病因,亦与产后的
新生儿缺血缺氧性脑病是围产期新生儿最常见的脑病之一,常引起新生儿死亡和其神经系统的损害,后遗症多,并影响日后中枢神经系统发育。
新生儿缺血缺氧性脑病以宫内窘迫和出生时窒息为主要病因,亦与产后的呼吸暂停、肺透明膜病、严重肺炎有关。该病主要表现为神志异常(易激惹、肢颤、惊厥及昏迷)、肌张力低下或消失,以及呼吸暂停等。患者死亡率较高,即使存活也可能会有智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫等后遗症。
针对这种新生儿疾病的常规治疗主要是支持疗法,对症处理,包括保护呼吸道通畅、吸氧、镇静止痉、降颅压、纠正酸中毒、给予能量合剂等。这种常规疗法有效,可降低病死率和后遗症率,但其疗效有限。近年来,许多临床医生在常规治疗的基础上,同时加用复方丹参注射液进行治疗,取得了比单纯常规疗法更好的效果,值得借鉴。
一般认为,脑组织缺血缺氧后可产生大量氧自由基,并且脑组织对氧自由基的消除能力下降而使自由基得不到及时清除,大量氧自由基积聚又可加重大脑损伤,使病情愈加危重。复方丹参中的有效成分是丹参酮,它可直接清除氧自由基并能改善颅内微循环而增加脑组织供血供氧和增强脑组织自身清除氧自由基的能力,从而能有效保护脑组织,避免大脑损伤加重。故在新生儿缺血缺氧性脑病的治疗中,应早期给予复方丹参以改善预后。
用法:在常规治疗基础上,用6-8毫升复方丹参注射液加入1O%葡萄糖50-80毫升中静脉满注,每日1次,连用1O-12天为1个疗程。可根据患儿病情用1-2个疗程,以尽量减轻及防止后遗症,降低病死率。据报道,给予复方丹参注射液过程中尚未发现明显不良反应。
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