当归在妇科临床的配伍应用

当归是常用中药之一，有补血活血，调经止血，润燥滑肠功效。临床上以当归为主的方剂多以百计，尤其是在妇科的应用更为广泛，有“十方九归”的说法。以下仅作简单分析。 1．当归与熟地、白芍、川芎伍用，即四物汤（由《金匮要略》中胶艾汤化裁而来）。方中当归补血养肝，和血调经；熟地滋肾补血，以养胎宫；白芍养血和营；川芎和血行气。全方补而不滞，功能补血调经。治疗冲任虚损，血虚血滞，月经不调，脐腹痛，崩中漏下，血瘕块硬，阵发疼痛，妊娠胎动不安，血下不止，产后下虚，及各种血虚症。 2．当归与黄芪伍用，名当归补血汤（《内外伤辨惑论》方）。功能补气生血。治疗大失血后或妇女崩漏、产后而致的血虚证，症见面色萎黄、神疲乏力、低热、脉虚无力等。方中黄芪大补脾肺之气，以资生血之源；配以当归养血和营，则阳生阴长，气旺血生。 3．当归与川芎伍用，名芎归汤，又名佛手散（《太平惠民和剂局方》方）。治疗产后、伤胎、崩中、金疮等失血过多而致的昏晕欲倒，并治妊娠伤胎腹痛、难产、胞衣不下。 4.当归尾配红花，可用治逆经。 5．当归、白芍、茯苓、白术、泽泻与川芎伍用，即当归芍药散（《金匮要略》方），用于治疗妊娠腹痛。 6.当归、贝母与苦参伍用，即当归贝母苦参丸（《金匮要略》方），用于治妊娠小便难。 7．当归、生姜与羊肉伍用，即当归生姜羊肉汤（《金匮要略》方），功能温中补虚，用于治疗妇女产后腹痛及虚劳不足。 8．当归、黄芩、白芍、黄连、焦白术、枳壳、茯苓、生地黄、陈皮与甘草伍用，即当归黄芩芍药汤（《万氏女科》卷二方）。功能清热安胎，行气养血，用于治疗孕妇痢疾。 9．当归配黄芪、芍药，即当归黄芪汤（《证治准绳·女科》方），可治产后腰痛不可转侧，自汗壮热，身体僵硬，气短。 10．当归配黄芩、芍药、川芎、白术，即当归散（《金匮要略》方）。方中当归、芍药、川芎养血和血，安养胎元；黄芩清热；白术健脾燥湿。功能养血安胎，清热健脾，用于治疗妊娠胎动不安及产后虚弱、恶露不行。

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