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  • 神经内镜显神通 花季少年除病痛

  • 来源:青岛市市立医院东院 作者:张继方 时间:2009-08-25 14:49:00
  • 核心提示: 近日,我院成功为一16岁患有蛛网膜囊肿的少年施行了神经内镜下蛛网膜囊肿造瘘微创手术,手术创伤小,恢复快,病人一周即出院。此类微创手术在我院的开展尚属首例。 小军今年16岁,正值花样年华,却遭受头痛的折磨长达五年
       近日,我院成功为一16岁患有蛛网膜囊肿的少年施行了神经内镜下蛛网膜囊肿造瘘微创手术,手术创伤小,恢复快,病人一周即出院。此类微创手术在我院的开展尚属首例。

        小军今年16岁,正值花样年华,却遭受头痛的折磨长达五年之久。开始出现头痛时家里人不以为意,认为可能是过度劳累引起的,久而久之家里人便开始担心起来,便带他来到我院神经外科就诊。经检查诊断,小军患的是外侧裂蛛网膜囊肿。此病属神经外科常见病,多见于20岁以下青少年,除头痛症状外、还可以出现癫痫发作,颞部骨质隆起等表现,甚至会阻碍大脑的正常发育。

        为进一步确定病人的治疗方案,医生又为病人作了进一步检查,证明病人符合手术适应症,可以进行手术。经过科室病例讨论,治疗小组决定为病人施行神经内镜下蛛网膜囊肿造瘘手术。

        手术于8月8日进行,副主任刘伟博士主刀,刘显明和张继方医生辅助手术。经仔细定位,主刀医生在病人的右颞部做了一个长仅3cm的切口,只需钻一个直径1cm的骨孔导入神经内镜,手术就能顺利完成。神经内镜的显示器清晰显示出囊肿的深部结构,医生们用铁丝般细的专用钳、剪、电刀仔细地切开囊肿壁与脑池粘连的地方,以将独立包裹的囊肿与周围脑池相通。只要能顺利将两者相通,手术便可宣告成功。但在此操作中,有些稍大的血管“挡道”,必须将他们断开才能打通通道,神经内镜的直径仅5mm,在如此狭窄的管道中进行止血难度之大可想而知。因此,成功止血是另一个挑战!不过,这些都在医生们的预料之中,他们按照既定手术方案,凭着精湛的技术、极其细致的操作,用电刀成功及时地进行了止血。手术仅用了1个半小时便宣告成功。术后三天复查便发现病人颅内囊肿明显缩小,病人术后一周出院,从此摆脱了长期病痛的折磨。

        相关链接:微创手术是当前神经外科的重要发展方向,我院引入神经内镜技术3年来已针对三叉神经痛、面肌痉挛、垂体肿瘤等疾病开展了多例青岛市领先的微创技术,此次对蛛网膜囊肿病人的微创手术是我院首次开展,在我市也属首例。该手术与传统的显微镜下手术效果一致,但手术创伤明显减小,大大减少了病人的住院时间。此外,手术过程中还开创了我院第一次神经内镜下独立电凝止血的记录,为我院今后深入开展神经内镜手术作了技术准备。

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