采用外剥内扎术治疗混合痔被认为是传统手术中最经典的术式。由于手术创面过大、切除肛垫组织过多,所以术后剧烈的疼痛感和并发感觉性大便失禁或肛门狭窄是其在临床上面临的最大问题,而PPH术并不是切除痔体本身,而是环状切除直肠下端部分黏膜、黏膜下层组织,同时将远近断端完成环状钉合,使钉合后的肛垫不再向下垂脱,而齿状线上方又没有痛觉神经,是个“无痛”区域,所以它很有技巧地解决了术后疼痛问题。由于PPH术尽最大限度地避免将痔块切除,并没有损伤正常的肛垫组织(或损伤很少),保留了肛管对肠内容物的识辨能力,所以能最大程度地避免了术后肛门狭窄、失禁和精细控便功能发生障碍等问题。
由于此术式在切割的同时完成钉合,只有吻合口而几乎没有创面,因此创面较传统切除手术大为减少,所以病人术后住院及休息的时间也大大缩短,对于现代生活节奏紧张不想花过多的时间来改善生活质量的都市人来说,这是最好不过的选择。总之,PPH术跟传统手术相比具有安全、有效、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等特点。作为治疗重度脱垂性痔疮的一种新的手术方法,经过国内外数年的临床应用、观察,其近期疗效是令人满意、立竿见影的。
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