江苏省外治法研究中心暨南京市中西医结合医院启动“冬病夏治”

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　　随着伏天的临近，广大市民关注的“冬病夏治”又开始了。近几年，冬病夏治作为祖国医学特有的防病治病手段，成为许多患者治疗疾病的选择，那么什么是冬病夏治？为什么要冬病夏治？有哪些疾病适合冬病夏治呢？冬病夏治的注意事项又是什么呢？记者采访了江苏省外治法研究中心暨南京市中西医结合医院专家。

　　A常识篇

　　1.什么是冬病夏治？

　　市中西医结合医院针灸科主任戴奇斌：“冬病夏治”一般是针对某些好发于冬季，或在冬季加重的病变。夏季由于气温升高，人体内阳气上升，经络通达，气血充沛，精力旺盛，寒邪则内伏不发，此时采取抑阴祛寒、补充阳气的预防治疗措施，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，如选取穴位敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，直达病处。坚持一定的疗程治疗后，再到冬天，机体就能抵御住外邪的侵袭，而达到减轻或根治的目的。

　　2.冬病夏治治什么？

　　市中西医结合医院中医科主任王东旭：冬病夏治适用于所有阳气不足、肺气虚弱及虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。目前公认运用冬病夏治效果较好的疾病有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病等，及消化系统疾病，如慢性肠炎、腹泻、消化不良、厌食、胃痛等，各种痹症，寒性腰腿痛、虚寒性筋骨肌肉痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，关节痛、腰痛、肌肉疲劳等，还可以治疗妇女痛经等。

　　此外，慢性咽炎、过敏性鼻炎，及平日体质虚弱容易感冒者，慢性腹泻、冻疮和一些免疫功能低下、亚健康状态的患者，也较适合冬病夏治。

　　3.冬病夏治一般有哪些疗法？

　　市中西医结合医院专家：很多人一听冬病夏治，就认为是贴膏药，其实冬病夏治是一种系统的疗法，方法很多，可分为下面几种。在我院主要包括中药内服、中药外敷、针灸，以及如药液浸泡、按摩推拿、内外联治法等。

　　B攻略篇

　　中医科：冬令滋补 夏日清补

　　夏季能否进补？养生界有多种不同的说法。江苏省外治法研究中心副主任委员、南京市中西医结合医院中医科主任王东旭博士介绍说，其实，夏季如果进补得当，同样可以起到养生健身的作用。但是，夏令进补不能过于猛烈，宜讲究中庸之道，即常用的“清补法”。也就是利用既能补身体，又能生津液、解渴消暑的食物或药物来补充身体中的不足。而不宜用人参、鹿茸、狗肉等温热厚重之味，更不宜用药物大补，而应进食新鲜果蔬以及药性平和、偏凉的药物，以达到体内阴阳虚实的平衡。

　　据了解，绿豆、薏苡仁、蔬菜、瓜果、百合、玉竹、石斛、瘦肉、鳝于鱼、鸭肉等是夏季最好的清补佳品。市中西医结合医院中医科采用王东旭主任多年临床经验，制成中药膏剂及饮片为患者提供冬病夏治服务。

　　中医科冬病夏治的主要病种：

　　（1）、慢性支气管炎:采用中医辨证分型，以内服汤剂或夏季清膏疗法，以达到调补肝脾肾之功，调整人体阴阳平衡，祛除体内顽痰，预防秋冬季节疾病的复发或减轻其症状。

　　（2）、高血压病: 采用中医辨证分型, 以内服汤剂或夏季清膏疗法，以达到滋补肝肾，熄风豁痰，活血通络之功。另外，使用药枕法及中药足浴法，涌泉穴下引敷贴法，内外兼治，清除焦燥情绪，并使血管内皮稳定，减少并发症的发生，并为秋冬季节储备阳气，防止血压波动不稳。

　　（3）、冠心病：采用中医辨证分型，以内服汤剂或夏季清膏疗法以达到益气养血，活血通脉之功。另外，使用中药足浴法，涌泉穴下引敷贴法，药袋佩戴法，内外兼治。

　　（4）、风湿及内风湿性关节炎：采用中医辨证分型, 以内服汤剂或夏季清膏疗法，辅以中药足浴，穴位敷贴疗法，内外合治，以达到滋补肝肾，祛除风寒之邪，强骨通络之功。

　　该科冬病夏治首席专家 王东旭博士

　　针灸科：“贴”出健康 “刮”走疾患 “拔”除病痛

　　因为天灸疗法有温通经络、祛寒逐痹的作用，所以对各类痛症具有显著疗效。例如对长期吹空调导致的关节痛、虚寒性胃痛、腹泻等等。

　　“三伏贴”是冬病夏治中最具代表性的方法，这种疗法是通过利用全年中阳气最盛的三伏天，人们体内阳气也相对充沛的时机，应用具有温经散寒补虚助阳的中药制成药饼，通过有经验的针灸医生辨证分析后，选择相应的穴位进行贴敷灸治疗。此时，人体腠理疏松，气血畅通，药性易于深达脏腑，三伏灸乘其势而治疗，往往可获得良好的疗效，充分体现了天人合一的自然疗法。

　　临床发现，不少咳喘患者除了进行规范的内科治疗，在三伏天到医院贴了“三伏贴”以后，冬天哮喘发作的次数减少了，症状减轻了，病情较轻的患者甚至有的就没发作。儿科医师也从临床发现，很多免疫力低下、冬天容易感冒俗称“易感儿”的孩子们，自从贴了“三伏贴”以后，冬天感冒的次数少了。除哮喘外，“三伏贴”对咽炎引起的咳嗽以及过敏性鼻炎、肩周炎、网球肘等，也有显著疗效。

　　此外，刮痧也是我国中医传统的自然疗法之一，以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。

　　拔火罐、走罐，是中医外治范畴。拔罐施术部位是人体的体表，属经络中的皮部。临床常见许多疾病反应于皮部表面，医生常以此为根据判断疾病的变化，诊断施治，是内病外治的方法。

　　针灸科冬病夏治的主要病种：

　　（1）慢性气管炎、支气管炎、支气管哮喘；

　　（2）慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎；

　　（3）小儿频发感冒咳喘；

　　（4）虚寒性胃痛、腹痛、慢性腹泻、体虚怕冷；

　　（5）肩周炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈腰痛及冻疮等病症。

　　该科冬病夏治首席专家 戴奇斌主任

　　儿科：敷贴疗法，扫除成长中的哮喘阴影

　　小儿哮喘是儿童的一种常见高发病，由于成人期的哮喘基本是一种终生难治病，而发育期前的哮喘是有望治愈的，通过冬病夏治可以在12岁前的最佳治疗时机根治哮喘，否则就可能拖延成终生哮喘。

　　中医认为哮喘与肺、脾、肾三脏功能失调有关，痰液是因肾气不足，水化为痰。而一年中数三伏天阳气最足，是借助天地间的阳气化痰的最佳时机。夏天血液循环较快，人体毛孔扩张，用外敷药更容易通过经络、穴位渗透到相应部位，可加快药物的吸收。

　　小儿哮喘是儿科的常见病、多发病。具有突然发作及较强的季节性且病程较长等特点。通过三伏天的中药外用可以达到有效控制哮喘发作之目的。每年夏季的一、二、三伏天中，用中药加温贴敷穴位，每次两穴，时间20分钟～30分钟，隔三天作治疗一次。最佳方法是连续做三个夏天。

　　治疗中的注意事项：①中药所敷穴位的当天，在洗澡时不能用力擦试穴位皮肤，以免造成皮肤表面的损伤。②治疗期间忌食辛辣食物。③整个三伏天共十五次的治疗，不可中途停止，以免影响疗效。

　　该科冬病夏治专家：边逊 丁申

　　南京市中西医结合医院为方便更多的患者从冬病夏治中受益，该院依托江苏省外治法研究中心资源优势，还在该院的内科（呼吸科）、皮肤科、耳鼻咽喉科、康复科、骨科等科室积极开展“冬病夏治”特色疗法。

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　　南京市中西医结合医院（南京市钟山医院）是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的市级综合性医院，是南京市惠民医疗单位，爱婴医院，南京中医药大学、安徽中医学院的教学医院，意大利都灵BOSCO医院友好合作医院，江苏省中西医结合学会外治法研究中心、南京中西医结合学会、南京市第一医院外科分中心设在该院，医院实施了ISO9001质量管理体系并获得BSI英国标准协会的审核认证。医院现有各级重点专科、专病5个，其中肺外结核是国家中医药管理局重点专病，中西医结合外科是国家中医药管理局重点专科建设单位，瘰疬科是江苏省中医重点临床专科，骨伤科是南京市中医重点临床专科，内科糖尿病是南京市中医重点专病，南京市糖尿病防治中心在我院设立分中心。

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