核心提示: 髌骨关节综合征 髌骨关节综合征是指髌骨关节软骨的表层下出现变异,导致轻微 不适、发炎,甚至部分变形,常见的原因包括髌骨关节劳损、创伤及 错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛,特别是下山或下楼梯,膝 盖关节大
髌骨关节综合征
髌骨关节综合征是指髌骨关节软骨的表层下出现变异,导致轻微
不适、发炎,甚至部分变形,常见的原因包括髌骨关节劳损、创伤及
错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛,特别是下山或下楼梯,膝
盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时,痛楚便会加剧;
同时,患处有时更会发出磨擦声,出现假交锁或脚软的现象。
治疗
1.消炎止痛,并辅以休息、冰敷及电疗。
2.改善髌骨位置。
①使用特别的支具。
②通过伸展运动等关节活动法,提高柔韧度。
3.纠正不正常的力学结构。
①以矫形鞋垫改善脚部前旋的情况。
②通过控制盆骨来稳定骨盆外侧,从而控制髋部外旋。
4.强化斜股内肌以及髋部内收肌。
①采用等长、快速等力及限制幅度的撑腿、蹲腿等,强化斜股内
肌以及髋部内收肌。这可降低髌骨关节的压力。
②在一些日常生活的动作中使用生物反馈器,令斜股内肌比股四
头肌的其他部分更快受到刺激而收缩。
网球肘
网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的
产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者
会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。
网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示,手腕伸展肌,特
别是桡侧腕短伸肌,在进行手腕伸直及向桡侧用力时,张力十分大,
容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸,形成轻微撕裂。
治疗
1.休息及改变活动模式。
适当的休息对于急性期(严重红、肿、痛)特别重要,然而改变
活动模式则更为重要。找出受伤的原因,然后作出相应的改变,便可
以减缓病情。
研究显示,患网球肘的网球运动员,只需减轻训练强度及科学运
动,便可减低90%的病症。
2.物理治疗。
休息、冰敷、固定、抬高及电疗可以控制炎症,使肌腱在良好的
环境下愈合。
3.药物。
消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低
痛楚,便选择局部类固醇注射,但其实它对组织的害处不少,因此并
不建议采用。
跖腱膜炎
跖腱膜炎是足底筋膜发炎,是足底筋膜连接脚跟的部分反复损伤
导致的细微撕裂。炎症维持越久,引起跟骨骨质增生的机会越大。
跖腱膜炎是跑步及跳跃运动常见的损伤。患有跖腱膜炎的人会感
到脚跟有刀刺的痛楚,有时甚至延至足弓内侧。患者通常早晨初次着
地或久坐之后站立时,痛楚特别厉害。患病初期,痛楚会于热身活动
后减轻,但病情会渐渐恶化,以致时时都感到疼痛。
引起跖腱膜炎的原因
研究显示,很多跖腱膜炎都与训练错误及练习过度有关,主要包
括:
★短时间内增加跑步里数。
★剧烈的训练。
★突然增加斜路训练。
★短时间增加训练的频率。
★在弹性过多或过少的地面(混凝土、柏油路、草地、沙地等)
跑步。
★在忽高忽低或圆拱型的路面跑步。
★动作复原时间不足。
其他导致跖腱膜炎的诱因包括:
☆踝关节与足部肌力和柔韧性不足。
☆高足弓或扁平足。
☆膝内翻、膝外翻、胫骨扭转、长短脚、髌窝扭转等。
☆跑鞋问题(如太软、鞋尖部分过紧、鞋底过硬、足弓支持不足、
缺乏避震等)。
治疗及处理方法
1.积极休息:把跑步距离减低25%~75%,尽量减少疾跑及避免
跑斜坡。如果痛楚剧烈的话,需要完全停止跑步,以游泳、水中跑步
或踏单车代替原来的训练。
2.物理治疗:冰敷及电疗可以消炎及减轻痛楚,手法治疗可以改
善足部关节的活动情况。
3.采用合适的鞋垫:可以避震及改善足部的支撑。
4.绷带缚扎:可以暂时支持足弓及减轻足底筋膜的压力。
切记:即使品质最好的球鞋也会老化,失去避震作用,所以不要
吝啬换掉旧鞋。研究证实,当一双鞋走过125~250公里后,它的避震
功能便会丧失40%。
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