慢性阻塞性肺疾病的防治

    自2002年起，全球慢性阻塞性肺疾病创议组织（GOLD）指定每年的11月第三周周三为世界慢阻肺日并举行纪念活动。2002年，据世界卫生组织（WHO）估计，目前慢阻肺为世界第四大致死原因，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位，但至2020年可能上升为世界第三大致死原因。经多国呼吸病专家的积极倡议，2002年的11月20日正式成为首个世界慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称“慢阻肺”）日。世界慢阻肺日的宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，提高人们对疾病知晓度和重视程度。

    慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组气流受限为主阻塞性疾病，是慢性支气管炎和肺气肿的总称，表现为咳嗽、咯痰、气促且病情进行性加重，肺功能损害为其特征。治疗只能缓解临床症状，因此，加强健康教育，减少住院次数，提高患者的生存质量显得尤为重要。

    慢阻肺的病因不甚清楚，但国内外专家均认为吸烟是引起慢阻肺的最主要因素，大气污染、室内空气污染、被动吸烟等也是慢阻肺的病因；职业接触有害气体、儿童期反复的下呼吸道感染也可成为慢阻肺的病因。因此，慢阻肺的预防及康复治疗首要就是戒烟。戒烟是慢阻肺治疗的有效的治疗措施，戒烟后，咳嗽的程度可明显好转，对已有肺功能损害的患者，虽然不能逆转肺功能，但可以明显减缓病情的发展，提高存活率。因此戒烟显得尤其重要。

    预防感染：病毒和细菌感染是慢阻肺急性加重期的诱因，一旦感染，应及时去看医师，选用合理的抗生素治疗。接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，减少急性发作的机会。气温变化时少去公共场所，避免接触流感病人。

    改善呼吸道通畅，促进痰液的排出。可以口服安溴索，氯化铵等，也可以选用β2受体激动剂扩张支气管，有利于痰液的排出。另外氨茶碱也有扩张支气管、改善膈肌疲劳。

    此外，是晚期慢阻肺患者可出现低氧血症、呼吸衰竭，此时应该在医师的指导下给与低流量氧疗，1-2L/分。氧疗可以减轻呼吸困难的症状、减轻心肺负担、改善患者的生存质量。每天的吸氧时间最好在16小时以上，但要注意上氧浓度，否则可引起二氧化碳储留。

    加强营养，提高机体的抵抗力，可进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食，多食瘦肉、蛋、奶、鱼、水果等。慢阻肺患者的呼吸肌锻炼也很重要，鼓励做缓慢的深呼气、深吸气运动，胸腹部要协调，深呼吸时要缩唇。每天要有适合自己的体力运动，以增加耐力。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)