取消公立医院药品加价 难以根治药价畸高顽疾

 

    陈竺说，今年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年。今后三年，公立医院改革将在各试点城市推进。

 

    取消医院对所售药品7%-15%的加价，看似可以降低医院药品价格，减轻患者经济负担，但是对于改变当前医疗费用过高问题而言，作用实则非常有限，更谈不上是治本之策。因为显而易见的，当前医院药价与患者医疗费用所以畸高，更主要的原因并不在于医院对药品收取了7%-15%的加成，而是因为部分医疗机构与医务人员出于利益驱动高价购药或多开高价药，以能从药品销售方获得更多的回扣与提成，所以明的药品加成取消了，暗的回扣与提成却未遭到剪除，难对降低医院药价与患者医疗负担发挥治本效用。可以说，单纯取消医院药品加成，而不铲除药品销售领域的收回扣与提成现象，医院药价畸高与患者就医负担过重问题，就将难以得到根本、有效的矫治。

 

    正因为部分医疗机构与医务人员收取回扣与提成是造成医院药价畸高与患者医疗负担过重的主要原因，改变医院药价畸高与患者医疗负担过重现象，最根本的还是要从杜绝医疗机构与医务人员从药品销售方收取回扣与提成现象入手，实行医药分家，截断医疗机构、医务人员与药品销售之间的利益关联，使医疗机构与医务人员无从通过收取回扣与提成抬高药价与患者医疗费用，消弭部分医疗机构与医务人员以牺牲患者利益为代价谋取私利现象，唯其如此，才能从根本上有效降低医院药品价格与患者就医费用，进行医疗卫生体制改革旨在解决看病贵问题的目的，才可能在更大程度上达到与实现。

 

    取消医院对于所售药品的加成，尤其是实行医药分家，截断医疗机构、医务人员与药品销售之间的利益关联，无疑将会大幅减少医疗机构与医务人员所能获得的收入，而另一方面，医疗机构也需要必要的资金维持运转、促进发展，医务人员的劳动价值也应当得到应有的体现。在这种情形下，显然就需要政府通过加大对于医疗机构的资金投入对医疗卫生事业承担起更大的责任，以在更大程度上实现对于促进医疗机构发展与减轻民众就医负担的兼顾。

 

    深化医药卫生体制改革从今年开始全面启动与整体推进，这就要求政府需对医疗卫生体制进行大刀阔斧、富有魄力的改革，必需通过尽快实行医药分家等具有实质性意义的举措，真正将医疗卫生体制改革引向深入，而不应仅仅是停留在取消医院药品加成等不触及医疗卫生体制痼疾根本的程度上，从而削弱深化医疗体制改革原本所能取得的实效，迟滞解决民众看病负担过重问题的步伐。而其中的关键就在于要对当前医疗卫生领域的利益格局重新作出调整，遵循强化政府对于医疗卫生事业责任的路径，促进医疗机构的发展，提升民众医疗福祉水平。