名医名方鼽鼻散

　　刘茂林，男，1937年生，山东人。河南中医学院教授，主任医师，硕士研究生导师，全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1964年毕业于河南中医学院中医系，曾任河南中医学院针灸推拿系主任、金匮教研室主任、全国高等中医院校针灸研究会常务理事、河南省针灸学会常务理事。主编《金匮阐要》、《高等中医应试指南(针灸学》，参编中医论著6部，发表论文30余篇，获科研奖6项，本人主持3项。临证近50年，经验丰富，以诊治呼吸系统疾病和心脑血管疾病为特长，创立新方近20首，“鼽鼻散”治疗鼽鼻（过敏性鼻炎）是其中之一。

　　组成  党参30克，茯苓30克，炒白术30克，桂枝10克，炒白芍30克，炙麻黄8克，细辛5克，辛夷10克，苍耳子12克，防风10克，炙甘草8克。生姜3～4片，大枣5～6枚。

　　功能   补脾益肺，调和营卫，除风祛湿，通达肺窍。

　　主治   鼽鼻（过敏性鼻炎和大部分慢性鼻炎）。中医辨证多属脾肺气虚，营卫不和，风寒湿侵袭，肺窍不利之证。

　　用法   水煎服，每日1剂，早晚饭后1.5小时左右各服一次。

　　方解   鼽鼻散，亦名“四桂麻辛苍防汤”（即四君子汤合桂枝汤，加炙麻黄、细辛、辛夷、苍耳子、防风）。方中党参、茯苓、炒白术、炙甘草益气健脾，培土生金，复振卫阳，固表止汗；桂枝、炒白芍、生姜、大枣、炙甘草调和营卫，建立中气，气血有源，振奋卫阳；炙麻黄、细辛、辛夷、苍耳子、防风，皆辛温散寒，除风祛湿，通达肺窍，解除过敏之品。

　　以上三组药品合之，共奏补脾益肺，调和营卫，建立中气，复振卫阳，除风祛湿，通达肺窍，解除过敏之功。

　　加减运用   头痛者，加川芎15克，白芷15克，藁本10克；清涕不止者，重用苍耳子至15克，加乌梅15克，五味子10克；恶寒怕冷汗出恶风者，加生黄芪30克～60克，鹿角霜20克，炮附子8克；鼻塞严重者，重用炙麻黄至10克，细辛至8克，辛夷至12克，加炒荆芥10克。（河南中医学院三附院  叶险峰 刘明  整理）