甘肃省第二人民医院 中医药促综合医院跨越发展

　　甘肃省第二人民医院经过3年走中西医结合之路，通过6项举措，医院中医综合服务能力实现跨越式提升，广大患者成了最直接的受益人。

　　创新理念改变发展思路

　　新一轮医改中，甘肃省确立了“用最简单的方法解决最基础的问题，用尽可能少的费用维护人民群众健康，走中医特色的医改之路”的甘肃医改模式。

　　借助全省发展中医药的历史机遇，甘肃省第二人民医院领导班子审时度势，借势而上，顺势而为，将中医药发展纳入医院整体发展规划，根据医院实际确定中医药重点发展方向。以省级综合医院中医药示范单位建设为契机，大力发展中医药特色诊疗和中西医结合工作。

　　2010年医院在全省综合医院率先成立中医药管理科，制定了一系列近期和长远中医药规划。在全省综合医院率先开展中医到西医科室会诊查房制度，通过每月考核各科室中医工作量，并与绩效挂钩，逐步建立了西医科室与中医科室的协作和激励机制，推动了医院中医药工作的发展。

　　短短3年，医院中医药服务总量快速增长，逐步探索出一条符合综合医院发展中医药工作实际的百姓满意、医院发展的双赢发展模式，受到国家中医药管理局、省卫生厅和省中医药管理局的高度肯定，荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”。

　　倾心打造中医就医环境

　　医院不断加大对中医药基础建设的投入。建成了规范化的中药房、中医馆、针灸馆、中医康复馆、中西医结合睡眠障碍诊疗中心、传统医学诊疗中心和营养药膳科等中医药服务区。改建了中药房、中药库房、中药煎药房、中药炮制房。配备了十功能自动煎药机、中医经络诊疗系统、智能型多功能中药熏蒸治疗床和牵引床等具有中医特色的诊疗设备。

　　医院中药制剂室达到国家GPP标准，通过省级验收，获得制剂许可证。已研发了9种院内中药制剂，其中6种院内制剂在全省调剂使用。

　　2012年，医院中医门诊人次较上年增长76.2%；针灸门诊较上年增长9.2%；中药处方从2011年的25859张增加到2012年的71739张，一年就翻了近3番。

　　引进培养人才带动学科前进

　　医院先后引进甘肃省名中医、甘肃省卫生厅领军人才3名，中医和中西医结合硕士研究生30名。截至目前，医院平均每个西医科室都有1～2名中医背景的研究生，全面负责该科室中医药工作。

　　积极开展全员岗位练兵、技术比武活动，年终设立集体和个人中医药工作突出贡献奖，举办中医适宜技术全院全员培训，医护大型中医适宜技术操作比武，打造专家品牌和专家团队。

　　以人才建设为基础，医院全力打造中医、中西医结合优势学科和重点学科。中医科已成为医院的骨干优势学科，现已开设中医内科、中医风湿病、中医康复、中医针灸和中医肺病科、中医美容、颈肩腰腿痛专科、中医妇科等多个二级中医专业组。

　　中医进病房改变就医感受

　　自2010年以来，医院要求临床科室均要聘用至少1名有中医背景的医师，负责各科室住院病人的日常中医诊疗工作。中医科负责全院中医和西学中的培训和中医临床质量控制，医院各临床科室举行疑难病例讨论时，要求必须有中医师参加。

　　各临床科室必须把与本科室相关的中医养生、防病治病的科学知识上墙，便于人们了解中医药知识。

　　据统计，2012年中医会诊较上年增长1.8倍；针灸会诊较上年增长91%；中医康复会诊较上年增长62%；中医去西医科室查房较上年增长3.9倍；中医参与ICU抢救率100%；中医参与西医科室疑难病历讨论较上年增长523%，全院中草药使用率较上年增长58.4%；住院病人费用比上年同期人均下降了402元，门诊病人费用比上年同期人均下降了21元。

　　由于中医药的广泛应用，患者满意度进一步提升，出院病人满意率由去年同期的96.4%上升到今年的98.6%。

　　推广适宜技术提高综合效果

　　2012年医院率先在各西医科室开设中医综合治疗室，加强科室中医综合治疗室使用率，要求每个医护人员要掌握15种中医适宜技术，每日上报科室开展中医适宜技术的种类和服务量。

　　医院举办了3期中医适宜技术学习培训班，推广普及15种中医技术，并且开发了80种中药足浴验方，20种中药食疗方，推广中药足浴和食疗保健治未病的健康理念。精神卫生中心制定了失眠、抑郁症、双向情感障碍症、精神分裂症的中西医结合临床路径和中西医结合诊疗规范，采用心理治疗加西医加中医三结合的方法治疗精神类疾病。据统计，全院全面开展针刺、电针灸、拔火罐、艾灸、中药蒸汽浴治疗、刺络拔罐、穴位注射、中药外敷、热敏灸、灸盒灸、刮痧、局部按摩、盐袋热熨、中药灌肠、颈椎牵引、中药雾化吸入等75种中医疗法。仅2013年前3个月，各科室开展中医适宜技术4.7万人次，比2012年增长77.5%。

　　药膳助推中医药文化

　　2011年医院成立药膳部，制订完善了药膳推广方案、中医药膳制作流程。研发整理了当归猪蹄煲、滋补乌鸡汤、毛冬青煲猪蹄、桃仁猪肚粥等50余种中医药膳和红陈龙眼酒、二地甘菊酒等10余种药酒，将药膳广泛用于临床康复和营养调理，培养群众正确、健康的养生理念。

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