姜向坤：治多囊卵巢综合征心得

香港中文大学-广华医院中医药临床研究中心 姜向坤

多囊卵巢综合征成因复杂，病理多态。病其本在肾，变化在胞宫，冲任胞宫功能紊乱，形成本病的复杂性、多态性、难治性。根据其复杂、多态及难治性，故目前很难以一法一方一证一药为治，临床辨证辨病施治仍是治本病的实际方法。

该病以痰浊、瘀血阻滞为标，肾虚为本，累及脾运，冲任失调；当视其轻重缓急，标本兼顾，攻补兼施，方法有：补肾化痰祛瘀、补肾化脂蠲痰、补肾滋阴祛湿、益肾软坚散结、益肾清热解毒、益肾健脾豁痰。

常用药包括：左归丸、知柏地黄丸、五子衍宗丸、参苓白术散；桂枝茯苓丸、大黄虫丸；四逆散、龙胆泻肝汤；防风通圣散、甘露饮；常用加减药物：皂角刺、远志、枳壳、浙贝母、半枝莲、薏苡仁、白花蛇舌草、土茯苓、山楂、莪朮、王不留行、益母草、水蛭、虻虫、九香虫、鸡内金。

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