海南省中医院率先成立“医疗安全服务部”

海南省中医院率先成立“医疗安全服务部”
 
海南省中医医疗集团董事长、海南省中医院院长 陈少仕 
 
 
    我们医院是一家发展中的中医院，是从困境中走过来的，我从安全管理这一块谈谈这几年我们碰到的一些困难和一些做法。过去因为在基础设施、学科建设，还有人才培养方面，我们没有跟上，致使有一个阶段我们安全管理方面存在非常大的压力，有时还因为一些纠纷扰乱了我们的正常秩序，这引起了我们很多思考。我们也从这方面认真分析了造成这个纠纷的原因，从医院的情况看，存在有内外因素，为此我们认真进行了分析。

    首先是内部因素。一是安全意识不强。平时许多纠纷是我们在医疗过程中，由于没有做好安全防范措施而引发的。作为医院来说，治病治好是应该的，但治不好病很多患者就不理解。但很多时候，大家都知道，“好事不出门，坏事传千里”，治坏了一个人，一夜之间便会传遍千家万户，如果通过互联网那便全世界都会知道。二是制度执行不力。核心制度是保障我们医疗安全的关键，但是有时候，在核心制度执行方面，我们会有不到位的地方，从而引起了一些纠纷。三是管理不到位，监管不到位，没有严格要求，造成部分医务人员纪律松懈，工作任性引发的一些纠纷。四是服务存在一些问题。最主要是沟通问题，由于没有及时交流，缺乏有效沟通，甚至因为一句不当的话，从而导致病人的不满，再加上疗效不确切的情况下，纠纷更大，患者要求更多。可是，出了问题的时候，我们又没有一个队伍去主动、及时的解决这些问题。本来可以大事化小、小事化无的事，但由于反应不灵敏、不果断、不专业，最后却使矛盾激化、升级了，这是内部存在的主要问题。

    其次是外部因素。患者维权的意识非常强；网上信息非常发达，医疗方面的知识搜索一下都可以查到；有些患者为了争取更多赔偿有意闹事，有些患者甚至请人“医闹”，还有一些媒体推波助澜。

    面临这些问题，我们想了一些方法，认为必须要有专业部门、专门人员从事专业化管理。2011年，我们根据医院的实际情况，为主动应对面临内外大环境，有效管控医疗安全问题，率先提出成立了医院医疗安全服务部。在海南医疗系统，率先成立专门负责医疗安全管理和医疗安全服务的部门。有了此部门在对医疗安全进行24个小时巡视和监管，我们在应对与处理医疗安全问题时，就主动、及时、有效多了。

    对于突发的医疗安全事件、医疗纠纷，我们的主要做法是：

    第一，重点部门薄弱环节加强监管监控。

    第二，发生纠纷时，第一时间到达现场的是保安人员，首先加强安保工作，到达现场后，首先要确保不动手。我们还比较早地建立了“警医联动”机制，在医院建立了警务室。好在派出所就在我们的后面，一有问题就会迅速派人协助处理，在这样的一个防控体系下，医患之间一旦发生纠纷，就能得到有效的管控。

    第三，建立保障体系，确保在出现医疗纠纷时能妥善处理好问题。一是医疗安全服务部第一时间介入，把纠纷从科室引导到本部门来，避免扰乱医院的正常秩序，然后依据具体情况及时解决纠纷。二是应需要及时联系和申请海南省医疗纠纷调解委员会，适时介入，参与解决医疗安全服务部不能解决的纠纷，及时将纠纷由院内引到院外。三是如若海南省医疗纠纷调解委员会调解无效，可及时协商医疗纠纷法庭，通过法律形式最终解决。

    医疗纠纷是一把“双刃剑”，不利的是影响了医院的正常秩序，破坏医患关系和谐稳定，造成不良的社会影响等，但是更多的时候，能够促进我们反思，促进我们改进医疗管理、医疗服务，通过不断的改进与提高，逐步建立健全起新的医疗管理体制机制。比如西方的管理制度是从保险公司出来的，保险公司也是在医疗纠纷出现的情况下制定出来的。医疗纠纷事故对医院来说是坏事，但我们也可以把坏事做好，转危机为机遇。
 
 

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