云南省中医医院院长 温伟波

    目前中医医院门诊服务面临“五多一短二难”现象，即病人集中多、诊疗环节多、人群杂、 病种多、应急变化多、医生变换多，诊疗时间短，以及看病难、看专家门诊难。门诊服务存在病人满意度不高、医疗质量不能保证、门诊医疗环境下降等普遍问题。总体来说，目前中医医院门诊服务工作跟不上新的发展形式。从中医的发展规律来看，中医医院门诊收入还有前景可挖，怎样做大做强中医院的门诊，是目前中医院亟待思考的一个问题。就中医而言，能比同级综合医院占优势的往往是门诊量。中医医院的发展，我们不妨从做“大门诊”开始。

    实施中医医院大门诊战略要从以下四个方面入手：坚持特色、优化管理、提升质量、不断创新。

    坚持特色，就是充分发挥中医特色和优势，是推进中医事业发展的战略选择，也是各级中医医院的立院兴院之本。而如何形成和发挥中医特色优势，促进中医医院门诊服务建设和发展，是一项长期的系统工程。

    如何坚持中医特色优势？一是加强中医特色专科专病门诊建设；二是重视中医临床特色诊疗项目的实施和发展；三是加大中医特色治疗宣传的力度。三措并举，充分发挥并宣传中医诊疗“简、便、验、廉”的特点。

    优化管理，优化管理在于以下四点：一是优化门诊管理系统；二是要重视质控管理；三是加强医院软硬件管；四是完善门诊绩效管理。

    提升质量，一是营造舒适的就医环境；二是增强服务意识，保证服务意识、服务态度、服务能力的高水平；三是规范服务流程，从占据时间最多且病人普遍反映问题最多的收费环节入手，采取包括采用终点式一次性收费模式、选择合理收费模式、设置门诊专用检验窗口等。

    不断创新是门诊发展的活力源泉，其中理念创新是门诊服务创新的前提，理念创新要基于医学模式的转变、科学技术的发展以及市场竞争；流程创新是门诊服务创新的重点和难点，我们要从流程再造和整合、打破部门界、流程横向集成、资源优化整合几个方面入手；制度创新是门诊服务创新的保障，门诊管理组织要随着门诊功能的拓展和变化而赋予新职能、门诊工作制度要顺应国家医疗卫生制度改革的要求、门诊工作制度要围绕提升市场竞争力而不断创新是制度创新的原则；体制创新是门诊服务创新的基石，我们要建立符合“大门诊”观的门诊组织机构、建立合理的用人机制、建设职业化门诊管理队伍。
 

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