张厂：中医药发展的困境与对策小议

　　在新的医改方案即将揭开面纱之际，审视中医药的现状．不能不感到喜忧参半。喜的是，国家一直主张中西医并重，对中医药也出台了许多优抚政策，给中医药发展创造了良好的条件。忧的是，诸多困境束缚了中医药的发展，甚至侵蚀了中医药生存的根基。今特就中医药发展的困境列举一二，并具以相应对策。短识陋见，三言两语，意在抛砖引玉。困境一：发展思路。在中医药科学化、现代化的旗帜引导下．从“方药”人手的中西医结合取得了累累“硕果”，至于得出“方药”的“理法”却乏人问津。得鱼忘筌之下，许多中西医结合变成了中西医翻译——以西医听得懂的语言阐述中药的作用机理。美丽的光环成了废医存药的金箍。

　　对策：立足于中医药自身，从提高临床疗效出发，加强“理法”方面的中西医结合、中医与现代科学成果的结合，包括运用现代诊疗器械与手段等，拓展中医诊断思路与辨证方法。切记检验真理的唯一标准是实践——中医药理法存在的基础也就是能够指导医疗实践，取得临床疗效。

　　困境二：文化根基。现今课堂里学的是量化、分析、验证，课堂外接触的是洋快餐、流行音乐、商业大片……中医药发展的文化根基已几近丧失。美国不会变出张仲景，“秀才学医，笼中捉鸡”的谚语也不是针对不知经史子集的现代学生而言的。对策：尊重中医药自身特点，加强中医药与传统文化教育之间的对接，培植中医药生存的深厚土壤。同时融会新知，广收博采，既不妄自菲薄，也决不因循守旧，以辨治水平的提高为中医药发展争取话语权。

　　困境三：政策导向。“经济基础决定上层建筑”，中医药的生存脱离不了经济杠杆的调节。当医疗被推向市场，整个卫生系统需要靠一定经济收入来维持自身的运营时，市场自然地挥舞起了赚取最大利润的指挥棒。简便验廉的中医药因其“廉”而顺理成章地受到了有意无意的排斥。于是乎，“以药养医”、“以西养中”成了普遍现象。部分从业者的热情难以长期支撑整个中医药行业的生存。

　　对策：现行政策环境下，中医药虽然不能为从业者及整个行业带来经济效益，但对国家和患者来说，确属物美价廉。需要进行政策调整，使卫生行业的利益与国家、与患者的利益相一致，这也是新医改方案需要迫切解决的问题。在改革开放施行30年、建国60年之际，从富国到富民，从“让一部分人先富起来”到“和谐发展”，相信随着社会发展战略的转变，中医药发展的政策性机遇也必将随之到来。   

　　“中医药是一个伟大的宝库”，但诸君若自恃“是金子总会发光”的信条而不愿叫喊于无人的旷野，则吾恐反受明哲保身之讥。乞愿列位同行群起建言，为中医药的发展各尽其力。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)