后继有人方能长盛不衰

　　作为一家乡镇卫生院，湖南常德鼎城区唐家铺卫生院却名声在外，因为院里有个“宝贝”——名老中医何雨初。此人治疗肝胆脾胃等慢性病往往药到病除，曾被评为常德市“十大名老中医”。当问起有何困难时，老何只表达了一个忧虑：等我们这代老中医去世了，基层中医会不会后继无人啊？

　　人才是中医药发展的第一资源。尤其在基层，中医药发展得好不好，有无人才往往是决定性因素。然而，此次调研发现，类似何雨初的忧虑并非个例，中医药人才匮乏、素质不高的问题，在基层格外突出。

　　特别在乡村两级，由于条件差、待遇低，中医药人员“下不来、留不住、用不上”，更多依靠一些家传师承和赤脚医生转化而来的乡村医生，而眼下这些人大多年事已高，很难继续工作在临床一线。如常德市许多乡镇卫生院，老中医退休后，中医药院校学生分不进、留不住，目前三成多的卫生院无人从事中医药工作。

　　这就导致了基层中医药队伍的整体素质不高，学历和职称偏低，技术骨干缺乏，严重制约着基层中医药能力建设。这样的现象，在老少边穷地区更为严重。

　　解决基层中医药人才问题，或应三“量”并举。首先“盘活存量”。提升现有基层中医药人员素质，一方面加强基层在职中医药人员中医学历教育和继续教育工作，落实中医全科医生规范化培养内容，开展基层西医学中医培训；另一方面通过基层名老中医师带徒和对口支援等方式，培养基层中医骨干。

　　其次“吸引增量”。一方面采取定向培养、招聘等方式，为基层配备中医药人员；另一方面通过“筑巢引凤”、提高待遇、县乡编制一体化等方式，吸引优秀中医药人才下得来、留得住。

　　第三“挖掘潜量”。因世代相传，民间有不少有一技之长或家传师承的民间中医，他们掌握着许多独到的防病治病方法，但由于各种原因无法合法行医。基层中医药管理机构要通过纳入乡村医生管理等方式，发现他们，用好他们。

　　“我让三个儿子都学了中医。卫生院的年轻人只要愿意，我也都收了做徒弟，就为了让基层中医药后继有人。”这是何雨初以及许许多多基层老中医的愿望。

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