汪七痴:说说区县医院中医科的艰辛

随着上世纪80年代各区、县中医院的纷纷建立，大量的人力、物力、财力的投入，使中医事业总体上得到很大发展。而原本就处于从属地位的区、县医院中医科却陷入举步维艰的地步。本人就是在这种情况下毕业分配到县医院中医科工作的，20余年的艰苦辛劳，感慨颇多。　　区、县医院是以西医为绝对主体的基层医院，但基于国情中医科不能不设，由于医院的投入少之又少，中医科是个极被冷落的科室。中医科人员普遍感到职业资格、职称晋升、工作环境等多方面都不如西医，以致有些年轻医生改行，技术中坚力量调离。许多区、县医院中医科都未开设病房，或开设后未能坚持。而门诊接待的一般都是熟面孔或有人介绍的，而且都是一些接受西医治疗无效的病人。若遇上病房会诊，大都是病情棘手或病人及其家属要求的。至于课题研究更是无从谈起。随着老中医退休、年青中医经验的差异，以及中医院发展强大，广大病人逐渐形成看西医去区、县医院，看中医去中医院的意识，有些人甚至不知区、县医院里还有中医科。如此局面使区、县医院的中医科处于夹缝中艰难生存的尴尬局面。　　区、县医院中医科的特点是它位于基层医院，服务的对象是广大城乡居民，疾病一般都是常见病、多发病，不可能像上级医院有许多疑难杂病。同时也不像中医院那样内、外、妇、儿科等明确分科，而是以全科医生的角色，用中医或中西医结合的方法为男女老少治病。故区、县医院的中医科的医生们除了精于中药处方外，还必须熟练运用传统的针灸、推拿治法，了解学会西医常规治疗，全科多能，同时在常见病、多发病的治疗基础上，于某些疾病上有所研究，形成自己的专长，这样才能吸引病人。譬如，我院原中医科老主任，经几十年的努力，摸索出一有效经验方，内服外用，治疗外科疮、疡、痈、疖，疗效极佳，享誉城乡。上述要求是必须的，也是苛求的。本人20余年不分昼夜、不分节假日地学习工作，仍相差甚远，可谓艰辛。　　区、县医院中医科不被重视，这是不争的事实。如何在逆境中生存和发展是摆在我们的面前的话题。希望各界关心中医事业的人们都来出谋划策。我个人认为，区、县医院里的中医，要很好地利用医院的综合优势，再加上自己的特长和努力，是同样可以为广大的病人看好病的。

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