王全权 唐德才 陈海林：浅议古代补益类矿物药

最早有矿物药记载的是《山海经》，矿产用于补虚最早起源于炼丹术。古人认为能够延年益寿、轻身长命、神仙不老和补脏腑的所有药物都称为补益药。古人也认为“服金者寿如金，服玉者寿如玉。”，所以他们首推以自然界中的金、玉、丹砂、铅、汞等天然矿物药，并以之作为原料，用炉鼎炼烧，以制出具有补益作用使人不死的丹药。可以看出矿物药在古代的补益药中具有很高的地位。笔者从矿物药的历史沿革、具体的补益作用、现代研究入手，探讨矿物药的实际作用及其现代应用价值。 1 历史沿革 矿物药的补益作用始于炼丹术，也鼎盛于炼丹术。早在《神农本草经》记载的金石药多达46种，其中有补益和延年不老作用的多达19种，战国时期，由于帝王们想长生不老，寻求“仙药”补益身体，从而促进了炼丹的发展。宋元时期，丹药毒性的认识使炼丹术走下坡路。而到现代《中药学》(6版)收录矿物药27种，能够补益的仅剩2种，而且临床极少使用。 2 矿物药的补益作用 在《中华本草》中文献收录的有补益作用的矿物药共43种。主要补益作用体现于“延年益寿”“轻身长命”“补脏腑”［1］。具有“延年益寿”作用的药物有钟乳石、秋石、麦饭石、铁粉、铁华粉、空青、雌黄、泉水等，“轻身长命”的有朴硝、滑石、龙齿、紫石英、白矾、赤石脂、白石脂、黄石脂、云母、白石灰、玉、禹余粮、扁青、空青、曾青、朱砂、灵砂等，“补脏腑”的有食盐、成秋石、大青盐、硇砂、滑石、阳起石、石膏、钟乳石、龙骨、紫石英、秋石、赤石脂、白石脂、黄石脂、云母、白石灰、玉、铁砂、铁落、铁锈、铁华粉、代赭石、磁石、禹余粮、绿矾、空青、曾青、害石、朱砂、灵砂、密陀僧、金箔、硫黄、泉水。 3现代研究 现代研究发现，矿物药含有人体所需的微量元素。人体必需的微量元素主要有：铁、铜、锌、钴、钼、硒、镍、锰、碘、铬、锡、硅、氟、钒等，这些微量元素在矿物药内都能找到。所以可以看出，矿物药的补益作用是通过微量元素起作用的[2,3]。“延年益寿”作用是人们的梦想，矿物药虽不能使人“延年益寿”，但可补充人体缺少的微量元素而达到一定保健作用。微量元素铁、铜、锰、钴等可生血，锌、锰可参与蛋白质、DNA、RNA的合成，锌、铁可增强人体的免疫功能，微量元素通过其生理活性，对于气血阴阳不足者，扶助正气，消除邪气，对人体起补益作用[4]。所谓的“轻身长命”之说，可能与微量元素的补益作用有关，而且对神经有营养作用，可消除疲劳，“轻身长命”。 4讨论 从矿物药的发展可以看出，它经历了一个产生、发展、高潮、衰落的过程。不可否认，在祖国医学发展的历史长河中，它也起到一定的积极作用。在当时医学条件不发达的情况下，它也为人们的健康起到一定的治疗和保健作用，虽然没使帝王长命百岁，代赭石、磁石、禹余粮、绿矾、空青、曾青、礐石、朱砂、灵砂、密陀僧、金箔、硫黄、泉水。 3现代研究 现代研究发现，矿物药含有人体所需的微量元素。人体必需的微量元素主要有：铁、铜、锌、钴、钼、硒、镍、锰、碘、铬、锡、硅、氟、钒等，这些微量元素在矿物药内都能找到。所以可以看出，矿物药的补益作用是通过微量元素起作用的[2,3]。“延年益寿”作用是人们的梦想，矿物药虽不能使人“延年益寿”，但可补充人体缺少的微量元素而达到一定保健作用。微量元素铁、铜、锰、钴等可生血，锌、锰可参与蛋白质、DNA、RNA的合成，锌、铁可增强人体的免疫功能，微量元素通过其生理活性，对于气血阴阳不足者，助正气，消除邪气，对人体起补益作用[4]。所谓的“轻身长命”之说，可能与微量元素的补益作用有关，而且对神经有营养作用，可消除疲劳，“轻身长命”。 4讨论 从矿物药的发展可以看出，它经历了一个产生、发展、高潮、衰落的过程。不可否认，在祖国医学发展的历史长河中，它也起到一定的积极作用。在当时医学条件不发达的情况下，它也为人们的健康起到一定的治疗和保健作用，虽然没使帝王长命百岁，代赭石、磁石、禹余粮、绿矾、空青、曾青、害石、朱砂、灵砂、密陀僧、金箔、硫黄、泉水。 目前看来，矿物药的补虚作用在临床上极少有病例。主要有以下几点：①矿物药的补益作用有限，仅停留在微量元素上，治疗范围较窄。部分补益矿物药经现代发现，无任何补益作用，有的还具有毒性。②现代国家保护自然，禁止开伐，使矿物药的来源收到极大限制。③矿物药主要来于自然山林，它的成分极为复杂，有的杂质无法提纯，有的还有毒性，甚至剧毒。④由于现代补益品非常多，使人们更愿选择安全、可靠、有效的药物。所以从历史发展和现代认识可以看出矿物药的补益作用无发展意义，人们应谨慎对待。

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