百会穴临床应用概况

    百会穴又名三阳五会、岭上、天满、颠上等，其名最早见于《针灸甲乙经》谓：“百会，一名三阳五会，在前顶后一寸五分。”百会属督脉，位于头部，头为诸阳之会，手足三阳经、厥阴肝经又皆与督脉会于百会穴，为百脉百骸朝会之所。百会者，既言其经脉交会之最，又言其治病范围之广。故《资生经》谓：“百会百病皆主。人身有四穴最应急，四百四病皆能治之，百会盖其一也。”现将百会穴的临床应用综述如下。
1脑窍神志病证’
    赵红等针刺百会穴与口服安拿芬尼治疗脑卒中后抑郁症疗效进行对照研究，结果两组抑郁症状均有改善，但针刺组不良反应发生率较少，两组比较有显著差异。郭春嫒  针刺百会、四神聪、印堂、风池等治疗失眠有较好疗效。杨改琴等  采用醒脑开窍针刺手法，取百会、四神聪、印堂等穴治疗抑郁症效果满意。白晓英等”。采用电针刺激百会、印堂，随证配人中、涌泉、内关、膻中等穴，并用安定等治疗癔症也起到了疏肝解郁、健脾养心、开窍宁神作用。侯静等  介绍程为平教授加强扬刺百会穴治疗焦虑症临床经验，将30例焦虑症患者分为两组各15例，治疗组为加强扬刺百会穴治疗，对照组为针刺百会、神门穴治疗，7天为一疗程。结果加强扬刺百会穴治疗组疗效优于对照组。姬锋养等  针灸百会、内关穴治疗老年性痴呆，总有效率89．3％。黄梓平等  采用血府逐瘀汤结合针刺百会穴治疗脑卒中后抑郁有较好效果。王海波  针刺百会穴加配穴治疗不寐症78例，结果疗效明显优于体针、耳针结合组。李滋平  选百会、神庭穴为主针刺治疗失眠110例，总有效率91．81％。杨丽霞  悬灸百会穴治疗失眠症40例，总有效率90．0％，明显高于口服安眠药的对照组。任宗曲  针刺百会、四神聪为主，治疗因用药欠佳的梦语8例，取得满意疗效。李成永等   针刺百会穴治疗脑梗死疗效确切。袁彩凤  针刺百会穴治疗恶劣心境患者有一定临床疗效。
2气虚下陷病证
    杨泉鱼等   针灸百会穴为主治疗脑卒中后尿失禁100例。治愈41例，显效39例，有效16例，无效4例，总有效率96．O％。贾琳  针灸百会穴治疗久泻36例，以百会穴为主穴针刺加艾灸，配脾俞、章门、足三里、关元穴。治愈22例，好转14例，总有效率100％。李欣欣等  用针灸治疗小儿遗尿68例，采用针灸百会穴加针刺夜尿点(掌面小指远端及近端指关节横纹中点处各1穴)，取得较满意效果。
3风邪上扰病证
    何颖婉等  在百会穴压灸治疗痰浊中阻型眩晕45例。把艾绒(约麦粒大小)置于百会穴上点燃，有局部灼热感时，将艾火压灭并停留片刻，使温热感向头内传导。痊愈25例，显效15例，好转3例，无效2例，总有效率95．6％。张策平  化脓灸百会穴配合中药治疗颈性眩晕89例。治愈58例(65．2％)，显效21例(23．6％)，好转10例(11．2％)。王涵等  艾灸百会穴治疗眩晕，在百会穴施灸时，位置在原有取穴基础上选两顶骨结节中间、颅骨明显凹陷处，有显著疗效。柏荣华  腹针加重灸百会穴治疗梅尼埃病30例。取穴中脘、下脘、气海、关元、商曲(双侧)、气穴(双侧)，留针30min后艾灸百会。总有效率100％。张润民  针刺百会穴治疗风疹。百会穴常规消毒后，快速平刺，行中强刺激捻转泻法，39例均治愈。朱福平等  压灸百会穴配合电针针刺椎体夹脊穴、风池穴治疗椎动脉型颈椎病34例，并与单纯电针组对照，结果治疗组有效率明显高于对照组。高凤霞  针刺百会、五脏原穴为主治疗小儿抽动秽语综合症有较好疗效。
4督脉病证
    王贺元  针刺百会穴结合口服中药治疗强直性脊柱炎51例。取百会穴，针尖向后缓慢进针，针刺与头皮成15。夹角，针感放射到腰骶部为佳，用平补平泻法。结果控制31例(60．8％)，有效18例(35．3％)，无效2例(3．9％)。．王贺元、于晓东  针刺百会穴配合督脉拔罐治疗早中期强直性脊柱炎，总有效率为91．43％。
5其他
    傅秋彤  取百会穴放血治疗高血压45例，显效21例，好转19例，无效5例。徐俊  用艾条温和灸百会穴治疗新生儿鼻塞15例，灸1天痊愈5例，2天痊愈8例，3天痊愈2例。李海刚等  用巴豆去壳取籽压饼置于百会穴治疗口腔溃疡50例，治愈40例，有效10例，有效率100％。
6小结
    百会穴治疗范围广泛，其主治特点可谓“能上能下，能开能合，能补能泻”。上能升阳举陷，下能平肝潜阳；开能醒脑开窍，合能温阳固脱；灸其多补，刺其多泻  。因此，百会穴的临床应用值得进一步研究。

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