注射用盐酸川芎嗪治疗脑梗死60例

　　我院2007年5月～2008年5月用注射用盐酸川芎嗪(商品名瑞科林)治60例脑梗死患者，取得满意的疗效。一般资料

    　60例CT确诊脑梗死患者，有头痛、眩晕、四肢麻木、偏瘫、失语、意识障碍；病程1个月～2年，年龄41～79岁。病情：轻度：仅有头痛、眩晕、四肢麻木者，共35人；中度：伴有失语、偏瘫、患侧肌力在2～3级者，共17人；重度：伴随有意识障碍、偏瘫，患侧肌力在1级以下者，共8人。

    　治疗方法

    　轻度患者用5％葡萄糖或生理盐水250ml加入注射用盐酸川芎嗪，静脉输注，每日1次，14天为1个疗程。中、重度患者在上述治疗基础上加脑细胞活化剂及功能锻炼。

    　治疗结果

　　疗效标准：治愈：症状、体征消失，生活自理。显效：症状明显好转和／或瘫痪肢体肌力进步2级以上，生活部分自理。好转：症状有改善和／或瘫痪肢体肌力进步但未达到2级以上。无效：肌力无变化，临床症状无明显改善。经上述治疗后，重度患者治愈0例，显效4例，好转2例，无效2例，合计8例。中度患者治愈1例，显效lO例，好转5例，无效1例，合计17例。轻度治愈15例，显效11例，好转9例，无效0例，合计35例。

   　 讨论

    　脑梗死多发生于动脉硬化的基础上，动脉内膜损伤造成血小板、纤维蛋白凝聚附着，形成动脉血管壁血栓，在血压下降、血液黏稠度增高、血管痉挛等情况下，导致脑动脉堵塞，脑组织坏死，在临床上出现不同程度的脑功能减退和脑实质损伤表现。川芎嗪为川芎的有效成分，具有抗血小板聚集的作用，并对已聚集的血小板具有解聚的作用，尚能扩张小动脉，改善循环和脑血流，阻止血栓形成并有溶血栓作用，其作用类似川芎。本组采用注射用盐酸川芎嗪治疗脑梗死，治疗前后比较能明显改善脑梗死引起的偏瘫、失语、吞咽困难、步态不稳、记忆力减退等症状，值得临床推广应用。

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