培某某,男,66岁,2007年10月初诊。主诉:静止性震颤伴慌张步态20余日。现病史:该患于20天前无明显诱因出现右手指呈节律性伸展和拇指对掌运动,频率5—6次/秒,静止时出现,紧张时加重,睡眠时消失。并有右下肢肌肉强直,活动不灵,行路筋痛,起步困难,碎步,呈慌张步态,身体前倾。睡时肌肉疼痛,翻身困难。行路500米以上多汗,周身乏力,少气懒言,精神倦怠。舌脉:舌淡胖,苔薄白,脉细数。诊断:中医:颤症;西医:帕金森。辨证:肝肾阴虚,气血不足,筋失所养。治则:滋补肝肾,益气养血,缓肝熄风。治疗:天麻15g、延胡索15g、葛根15g、白芍15g、当归15g、生地黄15g、黄芪15g、桑枝15g、桂枝15g、人参 lOg、茯苓lOg、白术lOg、甘草5g。上方每日1剂,水煎2次,每次30rain,2次滤液400ml,每日2次,每次200ml,早晚饭后30min温服,3个月为1疗程。1疗程后患者精神好转,面色红润。手颤频率减慢,慌张步态明显缓解。静坐后自行起来无需人搀扶,右下肢活动灵活,可独立行走几公里,舌淡红,苔薄白,脉滑。
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