二仙汤治疗围绝经期综合征72例临床观察

　　围绝经期综合征是女性绝经期前后的常见病，尤其多发生于40—60岁的妇女，临床表现多样，轻重不一，影响了患者的正常工作和生活，我们应用二仙汤治疗围绝经期综合征，取得了很好的疗效，现报道如下。

　　1临床资料       

　　1．1一般资料：共观察72例，均为门诊女性患者，年龄最大60岁，最小43岁。病程最长2年，最短3个月。

　　1．2诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》女性围绝经期综合征诊断标准。

　　2治疗方法

　　二仙汤：仙茅15 g，仙灵脾15 g，巴戟天10 g，当归10 g，黄柏10 g，知母10 g。肾阴虚者重用知母、黄柏，加生地、百合；肾阳虚者重用仙茅、巴戟天、仙灵脾，加杜仲、菟丝子；烘热汗出者加柴胡、黄芩；汗多者加浮小麦、牡蛎；心烦失眠者加柏子仁、酸枣仁；烦躁易怒者加生龟板(先煎)。每日l剂，水煎，分2次温服。10日为一个疗程，3个疗程后统计疗效。治疗期间嘱患者保持心情舒畅，尽量消除紧张情绪。

　　3疗效观察

　　3．1    疗效评定标准：参照《中医病证诊断疗效标准》。痊愈：症状消失，停药半年后随访无复发；好转：症状减轻，或部分症状消失，或停药半年后随访偶有复发；无效：治疗前后症状无改善，或停药半年后诸症又复发。

　　3．2治疗效果：72例中，治愈51例，占70．83％；好转18例，占25％；无效3例，占4．16％。总有效率为95．83％。

　　4讨论

        围绝经期综合征属于中医经断前后诸症范畴，发病多因肾气渐衰，天癸渐竭，冲任精血不足，阴阳失调而引起。本病以肾虚为本，肝郁为标，虚实夹杂，寒热兼见。二仙汤为上海中医学院附属曙光医院所创，该方集寒热补泻于一方，温而不燥，凉而不寒，双调阴阳，具有辛温与苦寒共用、壮阳与滋阴并举、温补与寒泻同施之特征。方中仙茅、淫羊藿温补肾阳；巴戟天辛甘温，既能补肾壮阳，又能补益精血；当归甘温养血；知母、黄柏清泻肝火，以保肾阴，诸药相配，体现了中医理论“阴中求阳，阳中求阴”的治疗方法；此外配合心理疗法，解除思想顾虑，保持心情舒畅，也是提高疗效重要步骤，不可忽视。

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