中医临床辨证施膳应用于减肥
肥胖不仅是健美的大敌，也是引发或加重多种疾病，特别是高血压、糖尿病、心脑血管疾病的危险因素，而且肥胖本身极有可能就是疾病的表现。因此，减肥成为养生保健的重要主题。肥胖的产生与年龄、体质、饮食偏嗜、劳逸、情志、先天禀赋等多种因素相关，主要由水湿内生、痰饮停聚、脾肾阳虚等所致，故健美减肥的中医临床辨证施膳技术多以利水化痰、健脾消食、补气助阳等为法进行中医临床辨证施膳。
一、利水化痰减肥
利水化痰减肥的中医临床辨证施膳技术具有健脾渗湿，利水消肿的作用，适用于脾不健运，水湿内盛所致的肥胖。
脾不健运，水湿内盛所致的肥胖，治宜健脾渗湿，利水消肿。利水化痰减肥的中医临床辨证施膳技术一般用含赤小豆、薏苡仁的性平的主食为健脾渗湿，利水消肿之品，或根据具体脾不健运之因采用适当的食疗方为君；用荣养五脏的营养汤及其它主食为臣；用性平、凉的新鲜蔬菜、水果和中消食，清热生津，通利二便，共为佐使，组制能量偏低，营养均衡的健脾渗湿，利水消肿套餐。利水消肿可使水湿从小便排出而消肿减肥，健脾渗湿可使脾气健运，则水湿不生，能量偏低，营养均衡，荣养五脏可使机体运化正常，消除体脂。
【中医临床辨证施膳原则】能量偏低，均衡营养，荣养五脏，健脾渗湿，利水消肿。
【适宜饮食结构及适宜食物种类】性平的主食、高蛋白、调味品，性平、凉的生吃蔬菜、蔬菜、水果。根据具体情形加用营养汤和（或）选用适宜的食疗方。
【适宜食物】
·主食：加味赤小豆粥，由大米、薏米、红豆、小米、黑米等组成的五谷粥或饭等。
·水果：山楂、苹果、山楂、莲藕、葡萄、桑椹、大枣等。
·生吃蔬菜：胡萝卜、番茄、柿子椒、红心萝卜。
·蔬菜：香菇、蘑菇、番茄、木耳、海带、山药、甘蓝、胡萝卜、西兰花、柿子椒、马铃薯、百合、银耳、豌豆。
·高蛋白：猪肉皮、牛奶、鸡蛋、黑豆、黄豆等。
·调味品：蜂蜜、花椒、豆粉、料酒等。
【营养汤】黑豆汤。
【饮食方式及最佳饮食时间】一日三餐
早：7：00～7：30时 高蛋白、水果、主食、蔬菜各1份。
中：12：00～13：00时 水果、主食、蔬菜各1份，高蛋白少许。
晚：18：00～20：00时 水果、生吃蔬菜、主食、蔬菜各1份。
【食疗方的应用】
1．用于脾虚不运，水湿内盛所致的单纯性肥胖、老年性肥胖，以及水肿、小便不利、脚气、湿盛泄泻、黄疸、痈疮肿毒，急慢性肾炎、肾病综合征、黄疸型肝炎等病症引起的肥胖。
加味赤小豆粥(《日用本草》)：方中粳米100g，赤小豆、薏苡仁各适量。将赤小豆、薏苡仁用冷水浸泡半日，然后与粳米同煮成粥。做主食，每日1剂，分早、晚2次温食。适证属阴虚津少者，不宜食用。
方中赤小豆、薏苡仁，为药食两用之品。其中，赤小豆性善下行，能通利水道，使水湿从小便排出而消肿减肥；薏苡仁甘补淡渗，既能健脾，又能利水渗湿，用于脾虚湿滞者尤为适宜；粳米为粥食的主要原料，且能健脾养胃，与薏苡仁相配，使脾气健运，则水湿不生。诸味合而为用，共收健脾渗湿、利水减肥之功。
2．用于气机郁滞，水液代谢障碍，痰湿内阻所致的肥胖。
三花橘皮茶（《中华临床药膳食疗学》）：方中玫瑰花、茉莉花、玳玳花、荷叶各60g橘皮10g。上述诸品共研为细末，每次10g，开水冲泡15分钟即成。不拘时代茶饮，每日1剂。
方中玫瑰花、菜莉花、玳玳花均为芳香浓烈之品，长于理气开郁、辟秽祛浊，是本方主料；荷叶有利湿之功，能导痰湿下行而具消脂减肥之效，《证治要诀》指出：“荷叶服之，令人瘦劣，单服可以消阳水浮肿之气。”为方中辅料；橘皮理气健脾、燥湿化痰，以助主辅料行气化痰。诸味共用具有理气开郁，化痰利湿，消脂减肥的作用，使气顺津行，痰湿渐化，则肥胖可减。
3．用于痰气交阻，脾不健运之单纯性肥胖、高脂血症者，可辨证选用具有理气行水，化食导滞，降脂减肥作用的。也可作为糖尿病、脂肪肝、胆石症等病症的日常饮料。
荷叶减肥茶（《华夏药膳保健顾问》）：方中由荷叶60g，生山楂、生薏苡仁各10g，橘皮5g组成。将诸药洗净晒干，研为细末，混合均匀；将药末放入水瓶中，冲入沸水，加塞，浸泡约30分钟即可饮用。代茶频饮，每日1剂，连用3～4个月。有阴虚征象者不宜饮用，恐利水更伤阴津。
方中荷叶有利湿之功，能导痰湿下行而具消脂减肥之效，是本方主料；山楂功善消食化积，尤对肥甘厚味导致的油腻肉积每有特效，为方中辅料；薏苡仁甘补淡渗，既能健脾，又能利水渗湿，用于健脾渗湿；橘皮理气健脾、燥湿化痰，以助主辅料行气化痰。诸味共用，气顺行水，化食导滞，降脂减肥。
4．用于食积不化，瘀血阻络，阴血受损之形体肥胖，头昏胸闷，神疲肢重，动则短气等；单纯性肥胖症、高脂蛋白血症见肥胖、高血压病见肥胖、脂肪肝、冠心病、糖尿病等。
减肥降脂茶（《新编中国药膳食疗秘方全书》）：方中由枸杞子10g，山楂、何首乌、草决明各15g，丹参20g组成。将诸味洗净，放入沙罐，加清水适量，浸泡30分钟，再以文火煎煮1小时，滤渣取汁代茶频饮，每日1剂，连用2个月。
方中草决明清肝明目，润肠通便，山楂消食化积，共用而具消积导滞，滑肠减肥之效，为本方主料；何首乌补肝肾、益精血，为方中辅料；枸杞子甘平，滋补肝肾，养血明目；丹参苦，微寒，活血祛瘀，养血安神；诸味共用，消积导滞，滋养阴血，活血通络，滑肠减肥。
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