罕见巨大脑血管畸形青年获救
核心提示： 一位因患脑巨大血管畸形、术中出血达3万余毫升的黑龙江小伙儿，近日经北京天坛医院多学科全力救治，最终奇迹般地从死神的魔掌中挣脱了出来。3月24日，患者家属将一面写有“大医精诚，杏林春暖”的锦旗送
一位因患脑巨大血管畸形、术中出血达3万余毫升的黑龙江小伙儿，近日经北京天坛医院多学科全力救治，最终奇迹般地从死神的魔掌中挣脱了出来。3月24日，患者家属将一面写有“大医精诚，杏林春暖”的锦旗送到该院，以表达他们对著名神经外科专家赵继宗和王硕教授等的感激之情。
这位患者今年28岁。5年前，在没有任何明显诱因情况下经常出现剧烈头痛，并伴有恶心、呕吐、双眼视力下降等症状，当地医院检查诊断为“脑动静脉畸形”，先后两次住院做血管内介入栓塞治疗，术后症状无明显改善。今年年初，患者再次发病，于3月2日住进北京天坛医院脑血管病病区。
经血管造影发现，患者颅内右侧深部区域被一朵巨大的“蘑菇云”笼罩，周围神经密布，血运丰富，要完整切除巨大的畸形血管团风险很大，尤其是出血关难以逾越。如果不手术，病人随时都有可能死亡。
手术由赵继宗和王硕教授操刀。3月5日9时30分，当开颅实施深部动静脉畸形切除时，患者颅内突然大量出血，20分钟内出血量就达8000毫升，经按压、填塞等手段仍难以止血。患者血压一下子从90毫米汞柱~100毫米汞柱下降至30毫米汞柱，脉搏、血氧饱和度下降，心率极弱。医院当即向北京市中心血站紧急求助。当紧急抢运来的新鲜血浆、血小板、凝血酶原复合物输进病人体内时，患者血压、心率监测又回到正常范围，保证了手术的顺利进行。手术历时11小时30分，终于成功将患者直径约8厘米大的颅内动静脉畸形团完整切除。
据统计，术中病人出血量达30000余毫升，自体回输血13250毫升，输异体红细胞1300毫升，血浆3000毫升，血小板两个单位。目前患者身体恢复良好，近日即可出院。
这位患者今年28岁。5年前，在没有任何明显诱因情况下经常出现剧烈头痛，并伴有恶心、呕吐、双眼视力下降等症状，当地医院检查诊断为“脑动静脉畸形”，先后两次住院做血管内介入栓塞治疗，术后症状无明显改善。今年年初，患者再次发病，于3月2日住进北京天坛医院脑血管病病区。
经血管造影发现，患者颅内右侧深部区域被一朵巨大的“蘑菇云”笼罩，周围神经密布，血运丰富，要完整切除巨大的畸形血管团风险很大，尤其是出血关难以逾越。如果不手术，病人随时都有可能死亡。
手术由赵继宗和王硕教授操刀。3月5日9时30分，当开颅实施深部动静脉畸形切除时，患者颅内突然大量出血，20分钟内出血量就达8000毫升，经按压、填塞等手段仍难以止血。患者血压一下子从90毫米汞柱~100毫米汞柱下降至30毫米汞柱，脉搏、血氧饱和度下降，心率极弱。医院当即向北京市中心血站紧急求助。当紧急抢运来的新鲜血浆、血小板、凝血酶原复合物输进病人体内时，患者血压、心率监测又回到正常范围，保证了手术的顺利进行。手术历时11小时30分，终于成功将患者直径约8厘米大的颅内动静脉畸形团完整切除。
据统计，术中病人出血量达30000余毫升，自体回输血13250毫升，输异体红细胞1300毫升，血浆3000毫升，血小板两个单位。目前患者身体恢复良好，近日即可出院。
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