治疗感冒要走出误区

  秋意渐凉，气候不稳定导致感冒的病人开始增加。在流行性感冒(简称流感)即将来临之际，谈谈感冒的几个诊治误区。

  流感和感冒是两种不同的疾病

  普通百姓通常认为流感和感冒是一种病，流感只不过是感冒流行而已，因此对流感不重视。其实，流感是流感病毒感染引起的，主要累及上呼吸道的全身性疾病；感冒则主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。流感和感冒是完全不同的两种疾病。

    流感和感冒有以下区别：1．流感具有传染性，是丙类传染病；感冒是非传染病。2．流感有明显的季节性·(为11月至来年3月)；感冒季节性不明显。3．流感多高热(发烧39至40摄氏度)，可以伴有寒战，发热持续

时间3至5天；感冒不发热或轻、中度发热，无寒战。发热时间1至2天。4．流感症状重，头痛、全身肌肉酸痛、乏力，可以出现中耳炎、．肺炎甚至脑膜炎或脑炎等并发症；感冒则少有或没有这些症状，罕有并发症。5．流感病程5至10天；感冒1至3天。6．流感病死率较高；感冒病死率较低。

    病人到医院就诊，即使症状非常像流感，医生也很难马上下流感的诊断，因为确诊流感需要从呼吸道标本中鉴定出流感病毒，目前综合医院做不至到在诊室里完成这样的“病原学诊断”。通常，如果病人体温高于38摄氏度，同时伴有至少一项呼吸道症状如咽痛、咳嗽等，就可以下

  “流感样病例”的诊断。如果病人同意，可由医生或护士采集鼻咽分泌物，送疾病控制中心作流感病毒检测，通常检测时间为1至2周。病人可以留下电话等联系方式，等待检测结果。

  感冒不一定要输液

    老百姓通常认为，感冒采用输液的治疗方式就一定好得快。去年北京感冒高峰集中在元旦前后，当时各大医院输液室爆满。但是感冒是由病毒感染引起的，输抗生素对病毒根本无效。

    去年北京朝阳医院调查了将近500例“流感样病例”，分析用抗生素和不用抗生素的病人的治疗情况。结果发现用抗生素的患者平均退热时间是2．9天，而不用抗生素的退热时间是2．4天；从呼吸道症状的缓解时间来看，用抗生素组平均5．4天，不用抗生素组为4．1天。但是用抗生素组的平均花费是193元，不用的只有107元，有显著性差别。也就是说，因“流感样症状”就诊的病人如果输液要多花一倍的价钱，但是并没有得到益处。．

    为什么明知输液(用抗生素)没有用还用呢?从百姓的角度分析，是因为他们在这方面存在认识误区，认为抗生素包治百

病。其实流感和感冒就是抗生素的“软肋”，而且抗生素用多了还会引起肝肾功能损害、抗生素相关性腹泻以及细菌的耐药性增加等不良后果。

    因此，作为一个聪明的病人，不应该一上来就要求医生输液。

  患了感冒不能

  期望当天退烧

    现在大家的生活节奏加快，生活压力也增加了，不仅仅是职场上的白领们，甚至中小学牛的竞争压力也很大。那么，一旦患上感冒应该以什么样的心态来对待呢?在门诊，经常可以看到焦急的母亲带着患有感冒的初三的孩子来就诊，而且一天两次、三次到医院，为什么?原因是孩子面临中考，希望医牛一天内就把病治好。还有一些自领患上感冒后也是希望当天就退烧，晚上在坐飞机出差。

    很可惜，这种心理预期往往得不到满足。因为目前医学上还没有治疗感冒病毒的“灵丹妙药”，感冒的康复要靠人体的自我修复。患上感冒后，最好的治疗办法就是保证充足的睡眠和营养。感冒病人发热持续3至5天是正常的，当天退烧反而不好。．因为感冒本身就说明患者一段时间以来身体状况不佳，应该正好借着生病这个机会好好休息一下，给身体一个自我修复时间。患者应该有意识地把自己的生物钟调慢，起码在一定时间内不能再按照以前的工作和学习节奏牛活了。如果生病了还强迫自己的身体超负荷工作，是一种恶性透支健康的行为。

    如果病人懂得这个道理，就不会出现挤到大医院里输液的情况了，而是以一个比较平和的心态来对待感冒，在家里安心静养，待疾病痊愈后再投入到工作和生活中去。

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