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  • 慢性单纯性鼻炎

  • 来源:中药网 作者: 时间:2007-11-13 13:33:49
  • 核心提示: 慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物

        慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。
        主要临床表现1.间歇性、交替性鼻塞,常伴有头痛、头昏、嗅觉减退,说话可呈闭塞性鼻音。2.鼻涕增多,呈粘液性或粘液脓性。3.鼻粘膜呈暗红色,下甲肿胀表面光滑有弹性。总鼻道或下鼻道有粘稠分泌物。
        主要诊断依据1.有急性鼻炎反复发作史,邻近病源感染,全身慢性疾病或长期化学、物理性刺激史。2.表现有间歇性交替性鼻塞,少许粘液性或粘液脓性鼻涕,头痛,嗅觉减退。3.鼻腔粘膜充血,双下甲肿大、表面光滑湿润、多呈暗红色,触之柔软而有弹性。4.肿胀的鼻粘膜对血管收缩剂反应敏感。
        治疗原则
        一、全身治疗 增强机体抵抗力,戒除烟酒,减少或不用血管扩张药物。
        二、病灶治疗  对鼻窦炎、鼻中隔偏曲、增殖体肥大、扁桃体炎等均需积极治疗。
        三、局部治疗1.血管收缩剂:1%麻黄素溶液滴鼻,每日3次。婴幼儿最好不用,必要时可用0.5%麻黄素溶液。忌用鼻眼净滴鼻。 2.超短波、红外线理疗,改善局部血液循环,减轻肿胀,减少分泌。
        本病属于中医的“鼻窒”、“壅塞”等范畴。本病既可因于寒,也均可因于热,两者均因伤于皮毛,肺气不利,壅塞鼻窍而为本病。临床治疗中不论属寒属热,应配合宣肺通窍,开发皮毛之剂。气虚之人,清阳之气无以上升鼻窍,亦为本病之原因。临床上气虚往往与肺寒同时共存,即现肺气虚寒之证。
        [临床疗效]采用纯中药治疗本病400例,治愈(鼻塞、粘涕消失,鼻下甲肿退,色泽正常)379例;显效9鼻塞减轻,粘涕减少,鼻下甲略肿)21例。总有效率为100%。

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