“心里难受”藏杀机

   前不久的一天下午，笔者在公园和几个老人聊天时，听说张大爷在头天晚上
突然去世了，感到十分吃惊。原来，头天下午因家务事，张大爷与孩子生了一顿
气，在吃晚饭前感到“心里难受”，家人都认为是因为生气而导致的胃不舒服，
吃些舒肝和胃的药就会好的。坚持了两个多小时后，张大爷难受得忍不住了，家
人才急忙将他送到医院。谁知，到了医院急诊，张大爷的血压已测不到，脉搏也
摸不到。后虽经医生全力抢救，但终因病情严重，张大爷在进医院不到1个小时就
去世了。无独有偶，听一位朋友说，他的邻居、一个35岁的小伙子，在上班时突
然感到“心里难受”、心慌，开始没在意，当感到实在受不了时，才在同事陪同
下坐车去医院。在医生给他做心电图时，突然出现室颤，心跳停止，经抢救才算
捡回一条命。检查发现，小伙子原来患有病毒性心肌炎。
　　“心里难受”是一个十分常见而又非常“模糊”的自觉症状。一部分自诉
“心里难受”的患者是胃部不适，或是呕吐前的恶心及神经官能症等引起的心烦
不安。应该警惕的是，一部分患者感觉“心里难受”则是由心脏疾病引起的。若
“心里难受”发生在中老年身上，常表示心脏有严重的问题，绝不可掉以轻心。
　　人到老年，机体反应能力显著减弱，痛阈增高、敏感性降低。当发生心肌梗
死时，出现持续性典型的剧烈胸痛的病例并不多见，不少人表现的是异位疼痛。
这类疼痛最多见的部位是在左前臂、左侧肩胛部、上腹部和牙床，其次还有咽喉、
下颌、手指或腕部、颈项部、腹背部等。而不适出现在上腹部者，许多患者表现
为“心里难受”。此时与胃痛发作不同的是，患者往往伴有面色苍白、出冷汗、
乏力、血压下降等。对待这种“心里难受”，最好自己不要乱用药物，应立即向
医生求助。
　　“心里难受”有时是心源性猝死（多在数小时内）的惟一先兆症状，由于发
作时间短，常常被患者和家人所忽视，张大爷就是这种情况。因此，不但是老年
人，即使是年轻人，一旦出现“心里难受”，如果不能排除胃部疾病，或病情越
来越重时，首先应想到是不是自己的心脏出了毛病，及时去医院检查治疗，切不
可麻痹大意，以免延误治疗时机而发生意外。
　　 （孙清廉）

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