关爱男“性”从孩提时做起
核心提示： 青少年时期处在睾丸生长发育的关键阶段，睾丸的位置异常、扭转等情况的发生率较高。如果处理不当，可能对其成年后的生育功能造成无可挽回的影响。然而，由于大多数人尤其是年轻父母对这些疾病的基本知识了解不多，使得许多
青少年时期处在睾丸生长发育的关键阶段，睾丸的位置异常、扭转等情况的
发生率较高。如果处理不当，可能对其成年后的生育功能造成无可挽回的影响。
然而，由于大多数人尤其是年轻父母对这些疾病的基本知识了解不多，使得许多
患病的儿童延误了最佳治疗时机，给他们造成了无可挽回的损失和遗憾。
▲隐睾的隐患
有位因不能生育而求诊的男性患者，经检查后被告知，在他的阴囊内没有摸
到睾丸。这让患者十分惊奇，连连叫道：“我的睾丸哪去了？”随后的B超检查
发现，没有“露面”的睾丸原来还在腹腔里。
睾丸在胎儿期位于腹腔内脊柱两侧，随着胎儿的发育其位置逐渐下降，一般
情况下在胎儿发育的后期已经降至阴囊，即使是在婴儿出生时睾丸没有进入阴囊，
1~2个星期后，睾丸也应该降至阴囊。如果睾丸没有降至阴囊，称为“隐睾症”。
阴囊皮肤所具有的特点使得阴囊内的温度要比体温低1.5~2.0摄氏度，这种
较低的温度是维持睾丸发育及正常生理功能所必需的条件。如果睾丸在腹腔内，
就会影响精子的生长，严重妨碍日后的生育功能。另外，隐睾还是导致睾丸肿瘤
的重要因素。据有关资料报告，未降入正常位置的睾丸发生恶性肿瘤的机会要比
正常睾丸大20~40倍。
所以，男婴出生时，父母一定要关心一下孩子睾丸的位置。由于双侧隐睾在
婴儿出生后l2个月内仍有自然下降的可能，故可耐心等待。如果出生12个月后仍
未触及睾丸，就应该寻求专科医生的帮助，系统地应用内分泌治疗3～6个月，多
可获得满意效果。治疗效果不满意的，患者应该在两岁内行双侧睾丸牵引固定术。
单侧隐睾往往合并局部解剖异常，可以直接考虑手术治疗。
▲痄腮的危害
临床上经常可遇到因为无精子而不能生育的男性，追溯起原因来，部分患者
曾患过痄腮(全名为流行性腮腺炎)。痄腮是儿童时期的常见病、多发病，很多儿
童可能都患过，一般情况下不会留下后遗症。但是，青春期后患痄腮者，约1/3
会合并附睾炎，严重影响精子的产生。如果感染是双侧性的，则患者常因无精子
症或严重的少精子症而不育。所以，在冬春季痄腮的流行期，尽量不要让孩子尤
其是男孩到公共场所逗留，避免接触患者，这样可以明显减少感染机会。一旦患
了痄腮，要隔离、卧床，给予有效的治疗，避免合并症的发生。
▲小胖墩儿的遗憾
肥胖可以影响阴茎的发育和外观，并造成雄性激素水平低下，影响睾丸的发
育和精子的产生。过度肥胖还可以影响青春期一系列的生理变化，包括身高、肌
肉、骨骼的增长、第二性征的出现以及生殖器官的发育等。
因此，父母一定要注意避免孩子营养过剩，并让他们保持一定的运动量。
▲易忽视的青春期精索静脉曲张
青春期精索静脉曲张是一种常见病，发病率约15％，绝大多数发生于左侧。
阴囊内出现大量异常扩张和弯曲的血管团块，使得阴囊增大，可有阴囊下坠感或
睾丸疼痛的症状，而多数患者是没有任何不舒服感觉的。细心的父母可能偶然观
察到孩子阴囊的不对称，绝大多数是在常规体检或征兵检查中发现的。青春期精
索静脉曲张可以使睾丸发育缓慢和停止发育，这与男性不育密切相关。
青春期精索静脉曲张是否需要治疗，有关医学专家的意见是，只有部分患者
必须进行治疗，有几个尺度可以把握：⑴两侧睾丸大小有明显差异；⑵明显小于
同龄孩子的睾丸；⑶局部有疼痛、下坠、肿胀等症状；⑷双侧都有明显的精索静
脉曲张；⑸精索静脉曲张很明显，伴有精液化验结果异常。
（易善永）
发生率较高。如果处理不当，可能对其成年后的生育功能造成无可挽回的影响。
然而，由于大多数人尤其是年轻父母对这些疾病的基本知识了解不多，使得许多
患病的儿童延误了最佳治疗时机，给他们造成了无可挽回的损失和遗憾。
▲隐睾的隐患
有位因不能生育而求诊的男性患者，经检查后被告知，在他的阴囊内没有摸
到睾丸。这让患者十分惊奇，连连叫道：“我的睾丸哪去了？”随后的B超检查
发现，没有“露面”的睾丸原来还在腹腔里。
睾丸在胎儿期位于腹腔内脊柱两侧，随着胎儿的发育其位置逐渐下降，一般
情况下在胎儿发育的后期已经降至阴囊，即使是在婴儿出生时睾丸没有进入阴囊，
1~2个星期后，睾丸也应该降至阴囊。如果睾丸没有降至阴囊，称为“隐睾症”。
阴囊皮肤所具有的特点使得阴囊内的温度要比体温低1.5~2.0摄氏度，这种
较低的温度是维持睾丸发育及正常生理功能所必需的条件。如果睾丸在腹腔内，
就会影响精子的生长，严重妨碍日后的生育功能。另外，隐睾还是导致睾丸肿瘤
的重要因素。据有关资料报告，未降入正常位置的睾丸发生恶性肿瘤的机会要比
正常睾丸大20~40倍。
所以，男婴出生时，父母一定要关心一下孩子睾丸的位置。由于双侧隐睾在
婴儿出生后l2个月内仍有自然下降的可能，故可耐心等待。如果出生12个月后仍
未触及睾丸，就应该寻求专科医生的帮助，系统地应用内分泌治疗3～6个月，多
可获得满意效果。治疗效果不满意的，患者应该在两岁内行双侧睾丸牵引固定术。
单侧隐睾往往合并局部解剖异常，可以直接考虑手术治疗。
▲痄腮的危害
临床上经常可遇到因为无精子而不能生育的男性，追溯起原因来，部分患者
曾患过痄腮(全名为流行性腮腺炎)。痄腮是儿童时期的常见病、多发病，很多儿
童可能都患过，一般情况下不会留下后遗症。但是，青春期后患痄腮者，约1/3
会合并附睾炎，严重影响精子的产生。如果感染是双侧性的，则患者常因无精子
症或严重的少精子症而不育。所以，在冬春季痄腮的流行期，尽量不要让孩子尤
其是男孩到公共场所逗留，避免接触患者，这样可以明显减少感染机会。一旦患
了痄腮，要隔离、卧床，给予有效的治疗，避免合并症的发生。
▲小胖墩儿的遗憾
肥胖可以影响阴茎的发育和外观，并造成雄性激素水平低下，影响睾丸的发
育和精子的产生。过度肥胖还可以影响青春期一系列的生理变化，包括身高、肌
肉、骨骼的增长、第二性征的出现以及生殖器官的发育等。
因此，父母一定要注意避免孩子营养过剩，并让他们保持一定的运动量。
▲易忽视的青春期精索静脉曲张
青春期精索静脉曲张是一种常见病，发病率约15％，绝大多数发生于左侧。
阴囊内出现大量异常扩张和弯曲的血管团块，使得阴囊增大，可有阴囊下坠感或
睾丸疼痛的症状，而多数患者是没有任何不舒服感觉的。细心的父母可能偶然观
察到孩子阴囊的不对称，绝大多数是在常规体检或征兵检查中发现的。青春期精
索静脉曲张可以使睾丸发育缓慢和停止发育，这与男性不育密切相关。
青春期精索静脉曲张是否需要治疗，有关医学专家的意见是，只有部分患者
必须进行治疗，有几个尺度可以把握：⑴两侧睾丸大小有明显差异；⑵明显小于
同龄孩子的睾丸；⑶局部有疼痛、下坠、肿胀等症状；⑷双侧都有明显的精索静
脉曲张；⑸精索静脉曲张很明显，伴有精液化验结果异常。
（易善永）
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